Ung thư cổ tử cung giai đoạn 3: Những triệu chứng và cách điều trị bệnh

Bích Ngọc

19-02-2025

goole news
16

Ung thư cổ tử cung giai đoạn 3 thường là giai đoạn bệnh đã lan khá rộng và rất nhanh để tiến triển thành giai đoạn 4 (giai đoạn cuối) nếu không được can thiệp kịp thời. Vậy khi người bệnh mắc ung thư cổ tử cung ở giai đoạn 3 sẽ có những triệu chứng như thế nào? Và phương pháp điều trị nào sẽ đem lại hiệu quả tốt nhất? Cùng Bệnh viện Đa khoa Phương Đông tìm hiểu qua bài viết dưới đây. 

Ung thư cổ tử cung giai đoạn 3 là gì?

Theo phân loại của FIGO (Liên đoàn Sản Phụ khoa Quốc tế) chia ung thư cổ tử cung thành 4 giai đoạn khác khau. Việc phân loại này dựa vào mức độ lớn, sự lan rộng và tình trạng di căn của bệnh. Phân loại giai đoạn bệnh có thể giúp bác sĩ có thể tối ưu phương pháp điều trị cho người bệnh. 

Ung thư cổ tử cung giai đoạn 3 là giai đoạn mà ung thư đã lan rộng ra khỏi tử cung, chúng chiếm tới 1/3 âm đạo, xâm lấn tới cấu trúc khung chậu, gây ứ nước thận và di căn đến các hạch bạch huyết lân cận. 

Hiện nay, bệnh ung thư cổ tử cung đã và đang mối đe doạ sức khoẻ của phụ nữ trên toàn thế giới. Theo WHO thống kê, mỗi năm trên thế giới ghi nhận khoảng hơn 600.000 ca mắc bệnh mới và có khoảng gần 350.000 ca tử vong. Ước tính đến năm 2030, số lượng ca tử vong sẽ ngày càng tăng cao, có thể lên tới 450.000 trường hợp. 

Ở Việt Nam, có hơn 4.000 ca mắc mới mỗi năm và hơn 2.000 ca tử vong. Chính vì vậy, việc phát hiện và điều trị sớm sẽ giúp người bệnh nhanh chóng thoái lui bệnh, sớm trở lại cuộc sống bình thường. 

Ung thư cổ tử cung giai đoạn 3Ung thư cổ tử cung giai đoạn 3

Phân loại ung thư cổ tử cung giai đoạn 3

Ung thư cổ tử cung giai đoạn 3 được chia thành giai đoạn IIIA, giai đoạn IIIB và giai đoạn IIIC dựa vào sự lan rộng của tế bào ung thư:

Ung thư cổ tử cung giai đoạn IIIA: Lúc này, khối u đã lan đến 1/3 phần dưới của âm đạo, nhưng chưa xâm lấn thành chậu.

Ung thư cổ tử cung giai đoạn IIIB: Khối u đã xâm lấn đến phần thành chậu hoặc đang chèn ép một hoặc cả hai niệu quản, khiến thận ứ nước, phình to lên hoặc mất chức năng lọc.

Ung thư cổ tử cung giai đoạn IIIC: Tế bào ung thư đã xâm lấn đến bất kỳ bộ phận nào trong khung chậu, bao gồm cả hạch bạch huyết, nhưng chưa di căn tới các bộ phận khác của cơ thể.

  • Giai đoạn IIIC1: Khối u đã di căn đến hạch bạch huyết vùng chậu.
  • Giai đoạn IIIC2: Khối u xâm lấn hạch bạch huyết cạnh động mạch chủ ở trên thận.

Những triệu chứng của bệnh ung thư cổ tử cung giai đoạn 3

Các triệu chứng của ung thư ở giai đoạn 3 khá rõ ràng, dễ nhận biết. Một số dấu hiệu của bệnh mà người bệnh có thể gặp phải như: 

Đau vùng bụng dưới

Theo các bác sĩ, chuyên gia Sản Phụ khoa, những cơn đau dưới thường là những triệu chứng của bệnh phụ khoa, đây chính là dấu hiệu cảnh báo các cơ quan đang bị tổn thương như: Viêm vùng chậu, viêm vòi trứng,... Đặc biệt, đây cũng là biểu hiện của các bệnh lý ác tính khác, trong đó có ung thư cổ tử cung giai đoạn 3. 

Người bệnh xuất hiện những cơn đau vùng bụng dướiNgười bệnh xuất hiện những cơn đau vùng bụng dưới

Đau khi quan hệ tình dục

Khi quan hệ tình dục xuất hiện các cơn đau kéo dài và không có dấu hiệu thuyên giảm có thể là một trong những dấu hiệu của ung thư tử cung giai đoạn 3. Lúc này, có thể các tế bào ung thư đã lan rộng ra khu vực âm đạo. 

Chảy máu bất thường khi quan hệ tình dục

Xuất huyết âm đạo bất thường là dấu hiệu ung thư cổ tử cung ở giai đoạn muộn cần phải lưu ý đặc biệt. Có đến 70-80% bệnh nhân bị xuất huyết âm đạo, khí hư có lẫn máu sau khi quan hệ tình dục, ngoài kỳ kinh nguyệt hoặc sau mãn kinh.

Mệt mỏi, giảm cân nhanh

Ung thư cổ tử cung làm giảm số lượng các tế bào hồng cầu khỏe mạnh và tăng lượng bạch cầu để cố gắng kiểm soát bệnh. Chính điều này làm cho phụ nữ bị thiếu máu, dẫn đến mệt mỏi, rã rời, cạn kiệt năng lượng, cảm thấy chán ăn và giảm cân không rõ nguyên nhân.

Đau lưng, đau chân và phù chân

Những cơn đau nhiều vùng thắt lưng, xương chậu, đặc biệt ở vùng lưng dưới có thể là biểu hiện của ung thư cổ tử cung giai đoạn 3. Tình trạng đau lưng và vùng chậu xuất hiện do sự hình thành và phát triển của khối u trong cổ tử cung. Khối u chèn ép và gây cản trở đến quá trình cung cấp oxy cho tế bào, dẫn đến rối loạn tuần hoàn, thiếu máu, tụ máu… Hoặc do tế bào ung thư đã lan rộng tới xương chậu. Vì vậy, phụ nữ cần nghĩ đến căn bệnh ung thư cổ tử cung nếu bị đau xương chậu, lưng dưới mà không liên quan đến kỳ kinh.

Đau lưng xảy ra khi các tế bào ung thư lan rộng gây chèn ép Đau lưng xảy ra khi các tế bào ung thư lan rộng gây chèn ép 

Đánh giá tiên lượng ung thư cổ tử cung giai đoạn 3

Tiên lượng của bệnh ung thư cổ tử cung ở giai đoạn 3 phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, ví dụ như: 

  • Loại ung thư cổ tử cung
  • Mức độ xâm lấn của khung chậu
  • Kích thước của khối u
  • Khả năng đáp ứng điều trị bệnh
  • Đặc điểm phân tử và di truyền của bệnh
  • Ung thư được chẩn đoán hoặc ung thư tái phát
  • Tuổi tác và sức khỏe của người bệnh. 

Dựa vào cơ sở dữ liệu SEER của Viện Ung thư Quốc gia, người bệnh sống sót sau 5 năm với bệnh nhân ung thư ở giai đoạn 3 là 59,4%. 

Theo một nghiên cứu của năm 2020, giai đoạn 3 của ung thư cổ cung không phải cũng khiến kết quả điều trị trở nên kém hơn. Ví dụ, theo nghiên cứu này, người mắc ung thư giai đoạn 3A có tỷ lệ sống sót sau 5 năm (40,7%) thấp hơn người mắc bệnh ung thư giai đoạn 3C1 (60,8%). 

Ngoài ra, tiên lượng của mỗi người là khác nhau, số liệu chỉ mang tính chất tham khảo và không hoàn toàn chính xác trong tất cả trường hợp. 

Tuổi tác có thể ảnh hưởng đến tiên lượng của bệnhTuổi tác có thể ảnh hưởng đến tiên lượng của bệnh

Phương pháp điều trị bệnh ung thư cổ tử cung giai đoạn 3

Nếu tế bào ung thư xâm lấn tới âm đạo và lan rộng khắp vùng thành chậu, phương pháp điều trị hiệu quả nhất là hóa - xạ trị đồng thời, tuy nhiên phương pháp này không thể bảo tồn chức năng sinh sản của phụ nữ. Trong một vài trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tử cung và buồng trứng kết hợp phương pháp này. 

Khi phát hiện ung thư cổ tử cung giai đoạn 3, người bệnh cần hiểu rằng giai đoạn này đã lan rộng và tiến triển nặng, quá trình điều trị sẽ trở nên khó khăn và kết quả sẽ không khả quan như những giai đoạn trước đó. Chính vì vậy, bác sĩ sẽ dựa vào khả năng đáp ứng của người bệnh mà đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. 

Xạ trị áp sát

Đây là phương pháp điều trị tại chỗ đối với người bệnh ung thư cổ tử cung giai đoạn 3 vì khối u lúc này phát triển mạnh mẽ và di căn tới các khu vực khác. Xạ trị áp sát sử dụng hạt hoặc sóng năng lượng cao như tia X, tia gamma, chùm electron hoặc proton để phá hủy các tế bào ung thư. Liều bức xạ suy giảm nhanh tỷ lệ nghịch với khoảng cách vừa đạt mục đích đưa liều cao vào khối u, giảm liều tại bàng quang và trực tràng. 

Đồng thời, xạ trị toàn thân có thể áp dụng song xạ trị áp sát vẫn được ưu tiên vì chúng giảm bớt tác hại của tia bức xạ đến cơ thể của người bệnh. 

Xạ trị áp sát thường được chỉ định đối với người bệnh ung thư cổ tử cung giai đoạn 3Xạ trị áp sát thường được chỉ định đối với người bệnh ung thư cổ tử cung giai đoạn 3

Hóa trị liệu ung thư 

Ở giai đoạn 3, hóa trị có thể được áp dụng với một loại hóa chất đơn lẻ hoặc kết hợp nhiều loại để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư và hạn chế tốc độ lan rộng sang các cơ quan và mô khác (ung thư cổ tử cung tiến triển). Đặc biệt, liệu pháp này cũng mang lại hiệu quả khi bệnh tái phát sau quá trình điều trị hóa xạ trị.

Các loại thuốc hóa trị thường dùng để kiểm soát ung thư cổ tử cung tái phát hoặc đã lan sang các khu vực khác (đơn lẻ hoặc kết hợp) bao gồm: Cisplatin, Carboplatin, Paclitaxel (Taxol), Topotecan,…

Ngoài ra, Bevacizumab (Avastin) cũng có thể được dùng khi hóa trị ung thư cổ tử cung.

Hóa trị kết hợp xạ trị

Ở giai đoạn 3 của ung thư cổ tử cung, nếu khối u không thể loại bỏ bằng phẫu thuật hoặc có nguy cơ lan rộng sang các khu vực khác, bác sĩ thường chỉ định điều trị kết hợp hóa trị và xạ trị (hóa xạ trị đồng thời) theo phác đồ chuẩn. Trong đó, hóa chất sẽ hỗ trợ tăng cường hiệu quả của tia xạ. Quá trình hóa xạ trị kéo dài khoảng 5 tuần, giúp kiểm soát tốt tình trạng bệnh tại chỗ, làm chậm sự di căn và cải thiện tiên lượng sống cho bệnh nhân.

Tuy nhiên, hóa trị và xạ trị có thể gây ra một số tác dụng phụ như: rụng tóc, mệt mỏi, chán ăn, đau nhức, rối loạn tiêu hóa và đặc biệt là buồn nôn. Để giảm tình trạng này, người bệnh có thể tham khảo ý kiến bác sĩ về các loại thuốc hỗ trợ, hoặc sử dụng biện pháp tự nhiên như uống trà gừng. Đồng thời, bệnh nhân nên chia nhỏ bữa ăn, bổ sung các thực phẩm giàu dinh dưỡng và protein để đảm bảo năng lượng cho cơ thể.

Người bệnh cần được chăm sóc để đảm bảo sức khỏe trong quá trình điều trịNgười bệnh cần được chăm sóc để đảm bảo sức khỏe trong quá trình điều trị

Cách phòng ngừa bệnh tiến triển thành ung thư giai đoạn 4

Để ngăn bệnh tiến triển nặng hơn, bên cạnh việc tuân thủ đầy đủ các chỉ định của bác sĩ, người bệnh cần chú trọng duy trì sức khỏe cả về thể chất và tinh thần. Một chế độ dinh dưỡng cân đối là yếu tố quan trọng, đặc biệt khi hóa xạ trị có thể khiến bệnh nhân chán ăn hoặc ăn không ngon miệng. Người bệnh nên ưu tiên các món dễ tiêu như cháo, súp, và chia nhỏ bữa ăn trong ngày để cung cấp đủ năng lượng và dưỡng chất cần thiết.

Ngoài ra, việc duy trì lối sống lành mạnh cũng rất cần thiết, bao gồm:

  • Tập thể dục nhẹ nhàng hàng ngày với cường độ phù hợp.
  • Nghỉ ngơi đầy đủ, đảm bảo giấc ngủ vào ban đêm.
  • Tránh xa thuốc lá, rượu bia và các chất kích thích.
  • Giữ tinh thần lạc quan, tránh căng thẳng.

Sau điều trị, bệnh nhân cần tái khám định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ để theo dõi sức khỏe, kiểm soát các tác dụng phụ dài hạn, và phát hiện sớm nguy cơ tái phát hoặc di căn của ung thư.

Gia đình đồng hành giúp tinh thần của người bệnh tốt hơnGia đình đồng hành giúp tinh thần của người bệnh tốt hơn

Với sự phát triển của y học hiện đại, tiên lượng sống của bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn 3 ngày càng khả quan hơn. Vì vậy, khi được chẩn đoán mắc bệnh, người bệnh cần vững tin vào quá trình điều trị. Nếu điều trị tích cực, bệnh hoàn toàn có thể được kiểm soát, đảm bảo chất lượng cuộc sống và bảo tồn khả năng sinh sản.

Nếu quý khách hàng có các thắc mắc nào khác thì đừng ngần ngại để lại thông tin tại phần Đặt lịch khám hoặc bấm máy gọi tới Hotline 1900 1806 của Phương Đông để được hỗ trợ.

Qua bài viết này của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, hy vọng đã cung cấp những thông tin hữu ích về ung thư cổ tử cung giai đoạn 3. Nếu phát hiện những dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh, cần nhanh chóng đến bệnh viện để được chẩn đoán và chữa trị sớm để đáp ứng phác đồ điều trị tốt nhất

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Cổ Nhuế 2, Bắc Từ Liêm, Hà Nội
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

110

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

19001806 Đặt lịch khám