Ung thư thanh quản giai đoạn 1 thường khó nhận biết do thiếu các dấu hiệu cảnh báo đặc trưng hoặc người bệnh có thể nhầm lẫn với các triệu chứng của các bệnh lý tai – mũi – họng thông thường. Vậy làm sao để phân biệt giai đoạn đầu của loại bệnh ung thư này với giai đoạn II, III? Hãy cùng tìm hiểu những đặc điểm của giai đoạn sớm bệnh lý ung thư thanh quản qua bài viết dưới đây của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông.
Ung thư thanh quản giai đoạn 1 được xác định bởi sự xuất hiện của tế bào ung thư trong vùng thanh quản, được hạn chế tại khu vực này mà chưa xâm lấn vào hạch bạch huyết vùng hoặc di căn ra các vị trí xa. Thanh quản, nằm giữa hầu họng và khí quản, đóng vai trò quan trọng trong hệ thống đường dẫn khí.
Thanh quản không chỉ phát âm mà còn đảm nhận các chức năng hỗ trợ như quá trình nuốt, thở, và bảo vệ đường dẫn khí bên dưới. Thanh quản được chia thành ba phần chính là thanh môn, thượng thanh môn và hạ thanh môn.
Giai đoạn của ung thư thanh quản được xác định thông qua hệ thống phân đoạn TNM của Ủy ban Ung thư Hoa Kỳ (American Joint Committee on Cancer – AJCC), gồm ba yếu tố chính:
T (Tumor - Khối u)
Đánh giá sự hình thành của khối tế bào ung thư đầu tiên trong thanh quản, còn được gọi là u nguyên phát. Đánh giá T dựa trên vị trí của khối u, mức độ xâm lấn vào các cấu trúc lân cận, và ảnh hưởng đến chuyển động của dây thanh âm. Yếu tố T được đánh số từ 1-4, chữ số này biểu thị mức độ phát triển của khối u, với số lớn hơn tương ứng với mức độ phát triển cao hơn.
N (Node - Hạch bạch huyết)
Đánh giá mức độ lan rộng đến các hạch bạch huyết lân cận từ khối u nguyên phát, dựa trên số lượng, kích thước, và vị trí của các hạch. Yếu tố N được đánh số từ 1-3, chữ số này biểu thị mức độ lan rộng đến các hạch, với số lớn hơn tương ứng với mức độ lan rộng cao hơn.
M (Metastasis - Di căn)
Yếu tố M cho biết liệu ung thư đã lan đến các cơ quan khác của cơ thể hay chưa, còn được gọi là di căn. Các cơ quan mà ung thư thanh quản có thể di căn đến bao gồm phổi, xương, gan...
Thông tin từ các yếu tố T, N, và M này được kết hợp để xác định giai đoạn cụ thể của ung thư thanh quản.
Kết hợp các yếu tố T, N, M để xác định giai đoạn cụ thể của ung thư thanh quản. Phần lớn ung thư thanh quản thuộc loại ung thư tế bào vảy (gai), một loại tế bào mỏng, dẹt lót trong niêm mạc của thanh quản. Ung thư thanh quản là một phần của loại ung thư đầu cổ.
Yếu tố nguy cơ trong bệnh ung thư là những yếu tố làm tăng khả năng phát sinh bệnh đó. Do đó, cần nhận thức rõ ràng rằng sự xuất hiện của một yếu tố nguy cơ không đồng nghĩa với việc chắc chắn sẽ mắc bệnh, và ngược lại.
Hút thuốc lá và việc tiêu thụ rượu bia quá mức đã được chứng minh là những yếu tố có thể tăng nguy cơ mắc ung thư biểu mô tế bào vảy trong hệ thống đường hô hấp và tiêu hóa. Nguy cơ mắc ung thư thanh quản giảm sau khi họ ngừng hút (đối với những người hút thuốc lá), tuy nhiên vẫn cao hơn so với những người không hút thuốc, thậm chí sau nhiều năm ngưng hút.
Các dấu hiệu của ung thư thanh quản ở giai đoạn sớm thường rất tinh tế và dễ bị bỏ qua: khàn tiếng, âm thanh thô, với đặc điểm tiến triển chậm, tăng dần theo thời gian và không tự giảm đi; chúng có sự tương đồng với các triệu chứng của các bệnh lý tai mũi họng thông thường khác. Vì vậy, phần lớn bệnh nhân thường có xu hướng chủ quan, dẫn đến việc trì hoãn việc thăm bác sĩ cho đến khi bệnh đã ở giai đoạn muộn. Do đó, đối với những trường hợp có triệu chứng khàn tiếng kéo dài, điều trị nội khoa không đạt kết quả, và có các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá..., việc thực hiện nội soi tai mũi họng để kiểm tra ung thư thanh quản là cực kỳ quan trọng. Đây là bước quyết định giúp phát hiện bệnh sớm, tăng cơ hội điều trị thành công.
Khàn tiếng có thể là triệu chứng biểu hiện rõ của ung thư thanh quản.
Các triệu chứng của ung thư thanh quản ở giai đoạn 1 có thể bao gồm:
Các yếu tố tiên lượng quan trọng nhất đối với ung thư thanh quản bao gồm giai đoạn của khối u (T) và di căn đến hạch bạch huyết (N). Các yếu tố tiên lượng khác cũng đóng vai trò quan trọng, bao gồm giới tính, tuổi tác, thể trạng tổng thể, và những đặc điểm của khối u như độ biệt hóa và mức độ xâm lấn.
Ung thư thanh quản giai đoạn 1 được đặc trưng bởi sự xuất hiện của khối u chỉ ở một phần của thanh quản, trong khi dây thanh âm vẫn di động bình thường. Tế bào ung thư giữ vị trí, chưa xâm lấn đến các mô lân cận, không có di căn đến hạch bạch huyết vùng và không lan đến cơ quan khác.
Tiên lượng của ung thư thanh quản giai đoạn 1 là rất tích cực, với tỷ lệ chữa khỏi dao động từ 75-95%, phụ thuộc vào vị trí cụ thể của khối u, kích thước, và mức độ xâm lấn. Đa số bệnh nhân ung thư thanh quản giai đoạn sớm có thể được chữa trị thành công thông qua các phương pháp như xạ trị hoặc phẫu thuật. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm của những bệnh nhân này là rất lạc quan, xấp xỉ 90%. Do đó, việc phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện tiên lượng.
Xem thêm:
Quá trình chẩn đoán ung thư thanh quản thông thường bao gồm các bước:
Chụp cộng hưởng từ MRI là phương pháp hỗ trợ chẩn đoán bệnh.
Mọi thông tin thu được từ các bước này đều quan trọng để đưa ra quyết định chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân.
Các phương pháp điều trị cho ung thư thanh quản giai đoạn 1 bao gồm:
Hình ảnh minh họa phương pháp xạ trị.
Phụ thuộc vào phạm vi lan rộng của khối u, bác sĩ có thể lựa chọn một trong các phương pháp sau:
Các phương pháp này sẽ được lựa chọn dựa trên vị trí cụ thể của ung thư trong thanh quản. Đối với ung thư ở thượng thanh môn hoặc thanh môn, cả xạ trị và phẫu thuật có thể được áp dụng. Trong mọi trường hợp, quyết định điều trị sẽ được đưa ra sau khi bác sĩ đã đánh giá kỹ lưỡng tình trạng và vị trí của khối u.
Khi gặp những triệu chứng của ung thư thanh quản, người bệnh nên thăm khám sớm tại các bệnh viện và cơ sở y tế uy tín. Quý khách vui lòng liên hệ hotline 1900 1806 để kết nối với Bệnh viện Đa khoa Phương Đông và đặt lịch khám sớm nhất.