Ung thư thanh quản giai đoạn 2: Triệu chứng, tiên lượng và phương pháp điều trị

Ung thư thanh quản giai đoạn II là gì?

Ung thư thanh quản có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trong thanh quản, bao gồm vùng thượng, trung, và hạ thanh quản. Ở giai đoạn II của bệnh, người bệnh có thể trải qua một số triệu chứng rõ ràng hơn so với giai đoạn I, như sự thay đổi trong giọng nói, ho kéo dài và các biểu hiện khác. Điều này thường là do kích thước của khối u ung thư tăng lên, ảnh hưởng đến chức năng của thanh quản.

Hình ảnh minh họa thanh quản bị ung thư.

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư thanh quản cần chú ý

• Tuổi: Ung thư thanh quản thường phát hiện ở người lớn tuổi (trên 40 tuổi).
• Giới tính: Nam giới có nguy cơ cao hơn so với nữ giới, có thể liên quan đến thói quen hút thuốc và uống rượu nhiều hơn.
• Thói quen hút thuốc lá: Khói thuốc lá chứa nhiều hóa chất độc hại, khi đi qua thanh quản có thể gây ung thư. Thói quen này tăng nguy cơ ung thư thanh quản, đặc biệt là khi hút thuốc lâu dài và số điếu hút mỗi ngày nhiều.

Thuốc lá là nguyên nhân của nhiều bệnh, trong đó có cả ung thư thanh quản.

• Thói quen uống rượu nhiều: Uống rượu bia trong thời gian dài cũng làm tăng nguy cơ ung thư thanh quản. Mức độ tiêu thụ rượu cần được kiểm soát để giảm nguy cơ này.
• Tiếp xúc với hóa chất: Asbestos và acid trong sương mù được xác định làm tăng nguy cơ mắc ung thư thanh quản.
• Bệnh viêm nhiễm: HPV (Human Papilloma Virus) có thể liên quan đến ung thư thanh quản, đặc biệt là loại HPV tuýp 16, mặc dù mối liên quan này vẫn còn chưa rõ ràng.

Những yếu tố này đều có thể tăng nguy cơ phát triển ung thư thanh quản thông qua các hoạt động cá nhân, tiếp xúc môi trường hoặc di truyền.

Khối u đã lan đến 1 hoặc 2 dây thanh với dây thanh cử động bình thường hoặc suy giảm (không cố định dây thanh). Ung thư chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các cơ quan khác trong cơ thể.

Triệu chứng phổ biến của ung thư thanh quản giai đoạn 2

Dưới đây là các triệu chứng được xem là phổ biến trong giai đoạn II của ung thư thanh quản:

• Thay đổi trong giọng nói.
• Tiếng khàn.
• Đau họng kéo dài.
• Cộm, đau, khó nuốt.
• Sụt cân không rõ lý do.

Sụt cân bất thường cũng là một biểu hiện của ung thư thanh quản giai đoạn II.

• Khó thở.

Mặc dù ung thư thanh quản giai đoạn II đã tiến triển so với giai đoạn I, nhưng vẫn được xem là ung thư ở giai đoạn sớm. Do đó, các triệu chứng thường không rõ ràng và có thể bị nhầm lẫn với các vấn đề thông thường của đường hô hấp. Bác sĩ khuyến cáo rằng những người trên 45 tuổi có một trong những triệu chứng trên, kéo dài và không phản hồi tích cực với điều trị thông thường nên đi kiểm tra và tầm soát ung thư thanh quản tại bệnh viện. Việc phát hiện ung thư thanh quản ở giai đoạn sớm sẽ tạo điều kiện cho việc chọn lựa phương pháp điều trị phù hợp, từ đó tăng cơ hội chữa khỏi bệnh.

Tiên lượng của người mắc ung thư thanh quản giai đoạn 2

Dựa trên số liệu từ Văn phòng Thống kê Quốc gia Anh (ONS), khoảng 70% bệnh nhân ung thư thanh quản giai đoạn II có thể sống qua 5 năm kể từ thời điểm chẩn đoán bệnh. Giai đoạn này của ung thư thanh quản là giai đoạn tiến triển tại chỗ, trong đó khối u đã lan ra khỏi vị trí ban đầu và gây ảnh hưởng đến hoạt động của dây thanh âm, nhưng chưa lan ra xa hoặc lan đến hạch bạch huyết.

Tiên lượng sống sau 5 năm của bệnh nhân ung thư thanh quản giai đoạn II có vẻ khả quan. Tuy nhiên, tỷ lệ sống này có thể thay đổi dựa trên vị trí cụ thể của khối u:

• Ung thư thanh môn: Tỷ lệ sống sau 5 năm dao động từ 80% đến 91%.
• Ung thư thượng thanh môn: Tỷ lệ sống sau 5 năm dao động từ 55% đến 75%.
• Ung thư hạ thanh môn: Tỷ lệ sống sau 5 năm dao động từ 50% đến 86%.

Tuy nhiên, những con số này không mang ý nghĩa tuyệt đối, chỉ là tư liệu tham khảo cho bệnh nhân và gia đình. Tỷ lệ sống của bệnh nhân ung thư thanh quản giai đoạn II còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như tuổi, trạng thái sức khỏe, bệnh lý kèm theo, loại tế bào ung thư, tuân thủ điều trị, lối sống và khả năng đáp ứng với điều trị.

Các phương pháp chẩn đoán ung thư thanh quản giai đoạn II 

Nội soi thanh quản

Sử dụng ống nội soi nhỏ có đèn và camera để khám phá vùng thanh quản. Thủ thuật này có thể được thực hiện khi bệnh nhân tỉnh táo hoặc dưới tình trạng gây tê cục bộ. Nếu cần, có thể thực hiện sinh thiết mô tế bào học đồng thời.

Nội soi thanh quản.

Sinh thiết

Trong quá trình nội soi, một phần mô bất thường được lấy ra để kiểm tra mô tế bào học, giúp xác định tính chất của tế bào (lành hay ác tính).

Nội soi tai mũi họng

Dùng để đánh giá toàn bộ vùng tai mũi họng trước và sau điều trị.

Phương pháp chẩn đoán hình ảnh

• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Tạo hình ảnh ba chiều của thanh quản và mô xung quanh, giúp xác định kích thước và mức độ xâm lấn của khối u, cũng như tình trạng di căn hạch bạch huyết.
• Cộng hưởng từ (MRI): Phác họa hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể, đặc biệt hữu ích trong việc đánh giá vị trí và mức độ xâm lấn của khối u, cũng như các cấu trúc thần kinh và mạch máu.
• Siêu âm: Sử dụng sóng siêu âm tần số cao để thu lại hình ảnh của hạch cổ, giúp đánh giá các biểu hiện bất thường và đưa ra chẩn đoán.

Những phương pháp này giúp bác sĩ xác định vị trí và tính chất của khối u, từ đó đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp.

Phương pháp điều trị ung thư thanh quản giai đoạn II

Để đảm bảo tính phù hợp với tình trạng sức khỏe cụ thể của từng bệnh nhân, phương pháp điều trị ung thư thanh quản cần được cá nhân hóa.

Trong quá trình lựa chọn phương pháp điều trị, xạ trị và phẫu thuật được xem là hai lựa chọn chính yếu, đặc biệt trong trường hợp của ung thư thanh quản giai đoạn 2.

• Xạ trị, thường kết hợp với hóa trị, có thể được sử dụng để bảo tồn thanh quản và giọng nói của bệnh nhân. Trong trường hợp tái phát sau xạ trị, phẫu thuật có thể được xem xét, bao gồm cả việc cắt một phần hoặc toàn bộ thanh quản.

Xạ trị, hóa trị và phẫu thuật thường được chỉ định để điều trị cho các trường hợp ung thư thanh quản.

• Phẫu thuật có thể thực hiện thông qua phương pháp nội soi để cắt bỏ khối u cùng với việc nạo hạch, hoặc thông qua phẫu thuật mở để cắt bỏ một phần của thanh quản kèm theo việc nạo hạch. Quyết định về phương pháp điều trị tiếp theo, như phẫu thuật lần 2 để cắt rộng hơn hoặc cắt toàn bộ thanh quản nếu cần, hoặc sử dụng xạ trị sau phẫu thuật (có thể kết hợp với hóa trị), sẽ dựa vào kết quả giải phẫu bệnh và tình trạng cụ thể của bệnh nhân.

Tương tự như giai đoạn 1, ung thư thanh quản giai đoạn 2 sẽ có tiên lượng tốt nếu được phát hiện sớm và tiếp nhận phương án điều trị phù hợp. Một biện pháp phòng ngừa nhóm bệnh ung thư nói riêng và bệnh lý khác nói chung chính là thăm khám sức khỏe định kỳ, kết hợp với tầm soát ung thư để phát hiện sớm mầm mống bệnh.

Bệnh viện Đa khoa Phương Đông với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị và dịch vụ y tế chuẩn 5 sao quốc tế hiện đang triển khai các gói khám sức khỏe định kỳ và tầm soát ung thư với nhiều ưu đãi lớn dành cho khách hàng. Vui lòng liên hệ qua hotline 19001806 hoặc nhắn tin tại đây để được tư vấn miễn phí.