Sa tử cung khi mang thai - Dấu hiệu nhận biết và phương pháp điều trị

Sa tử cung khi mang thai là như thế nào?

Tử cung (dạ con) của nữ giới bao gồm nhiều mô, cơ và dây chằng, nằm sâu phía bên trong xương chậu. Đây chính là nơi trứng sau khi đã thụ tinh sẽ làm tổ và phát triển thành thai nhi.

Hình ảnh sa tử cung khi mang thai

Trong quá trình mang thai, sinh nở, quá trình lão hóa tự nhiên… có một số yếu tố ảnh hưởng làm cho các cơ và dây chằng này yếu đi hoặc căng ra. Dẫn đến việc tử cung thiếu sự nâng đỡ, có thể bị trượt và sa xuống âm đạo, dẫn đến bệnh sa tử cung khi mang thai.

Nguyên nhân dẫn tới bệnh sa tử cung khi mang thai

Theo các chuyên gia Sản khoa, có rất nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn tới việc mắc bệnh sa tử cung, có thể xuất phát từ thai nhi, từ người mẹ, hoặc từ các yếu tố bên ngoài:

• Táo bón là nguyên nhân khiến các mẹ phải dùng sức rặn trong quá trình đại tiện.
• Có khối u vùng chậu hoặc u xơ cần được phát hiện.
• Đã từng trải qua quá trình sinh thai nhi lớn hoặc bị khó sinh.
• Áp lực trong ổ bụng tăng lên nhanh chóng trong quá trình mang thai, mà cơ thể chưa kịp thích nghi.
• Mắc phải hội chứng mô liên kết bẩm sinh.
• Tăng cân quá mức khi mang thai không kiểm soát.
• Chấn thương từ lần sinh trước đó dẫn đến cơ sàn chậu yếu.
• Các cơn ho nặng kéo dài đến từ bệnh hen suyễn hoặc viêm phế quản.
• Đã từng phẫu thuật trước đây ở phần xương chậu dẫn đến suy yếu cơ bắp.
• Thay đổi sinh lý do thay đổi nội tiết tố làm mềm cổ tử cung.
• Thai lớn hoặc đa thai

Phân loại các dạng sa tử cung khi mang thai

Cách phân biệt tử cung bình thường và sa tử cung

• Sa tử cung toàn phần: Là trường hợp tử cung di chuyển xa khỏi vị trí ban đầu, đến mức một phần của bộ phận này xuất hiện ngoài cửa âm đạo.
• Sa tử cung bán phần: Trường hợp này xảy ra khi một phần của tử cung tiến vào âm đạo, nhưng không đi xuyên qua bộ phận này.

Các giai đoạn của sa tử cung

Hiện tượng sa tử cung khi mang thai được chia ra theo các giai đoạn khác nhau, cụ thể như sau:

• Giai đoạn 1: Cổ tử cung trượt lên trong âm đạo.
• Giai đoạn 2: Cổ tử cung bắt đầu đi xuống thấp đến mức gần sát với cửa âm đạo.
• Giai đoạn 3: Cổ tử cung trượt ra khỏi âm đạo.
• Giai đoạn 4: Cổ tử cung sa hẳn ra ngoài âm đạo.

Hình ảnh 4 giai đoạn khi mẹ bầu mắc sa tử cung

Dấu hiệu sa tử cung khi mang thai

Nhận biết sớm những dấu hiệu bị sa tử cung khi mang thai, sẽ giúp các mẹ bầu có thể được điều trị kịp thời, tránh được rủi ro không may xảy ra:

• Bệnh nhân có cảm giác nặng nề ở đáy bụng.
• Dịch âm đạo tiết ra nhiều hơn bình thường, đặc biệt trong tam cá nguyệt thứ 2.
• Bệnh nhân gặp khó khăn khi đi vệ sinh, có thể gặp các vấn đề về đường tiết niệu như bí tiểu, rò nước tiểu.
• Nhìn thấy một số mô thịt nhô ra ngoài âm đạo, hoặc cảm giác như bạn đang ngồi trên một quả bóng nhỏ, hoặc cảm giác như có vật gì đó rơi ra khỏi âm đạo, đó là biểu hiện sa tử cung khi mang thai.

Hậu quả khi mắc sa tử cung khi mang thai

Biến chứng của sa tử cung trong thai kỳ

Trong quá trình mang thai, nếu người mẹ gặp phải tình trạng sa tử cung thì sẽ gặp rất nhiều biến chứng nguy hiểm như sau:

• Sẩy thai.
• Sinh khó.
• Sinh non.
• Loét mô.
• Bí tiểu cấp tính.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Nhiễm trùng cổ tử cung nhẹ.
• Vỡ tử cung gây tử vong cho thai nhi và mẹ.
• Các bộ phận khác như trực tràng hoặc bàng quang bị dịch chuyển khỏi vị trí vốn có.

Đối tượng có nguy cơ mắc phải sa tử cung khi mang thai

Sa tử cung không phải là tình trạng phổ biến thường gặp ở thai kỳ. Bệnh này chỉ có thể xảy ra ở những người có nguy cơ cao như:

• Các thai phụ không ở độ tuổi sinh đẻ được khuyến cáo.
• Chỉ số BMI của bà bầu không đáp ứng.
• Ổ bụng trong thời gian ngắn bị tăng áp lực.
• Tiền sử mắc yếu cơ bẩm sinh mà thai phụ mắc phải.
• Các thai phụ từng bị chấn thương vùng chậu trước đó do gặp khó khăn khi sinh hoặc chuyển dạ kéo dài cũng cũng có nguy cơ cao hơn.
• Những thay đổi trong hormone thai kỳ có thể dẫn đến tăng nồng độ progesterone, cortisol và relaxin. Chúng có khả năng gây phì đại cổ tử cung, ảnh hưởng xấu đến các cơ sàn chậu nâng đỡ tử cung, dẫn đến sa tử cung.

Phương pháp chẩn đoán và điều trị sa tử cung khi mang thai

Phương pháp chẩn đoán

Bằng việc sử dụng các thiết bị y tế chuyên dụng để kiểm tra âm đạo, tử cung, xương chậu, bác sĩ có thể phát hiện và chẩn đoán tình trạng sa tử cung của bệnh nhân đang ở giai đoạn nào.

Cách điều trị

Qua quá trình thăm khám bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị sa tử cung khi mang thai thích hợp với từng giai đoạn của bệnh. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng phương pháp đưa vòng nâng vào âm đạo. Đây là biện pháp hỗ trợ tối ưu cho các mô bị chảy xệ. Có thể cần định kỳ tháo vòng cao su ra khỏi vỏ để vệ sinh. Trong trường hợp sa tử cung nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nội soi.

Các thai phụ khi mắc sa tử cung thường đặt ra nghi vấn không biết có sinh thường được không? Điều đó phụ thuộc vào mức độ sa tử cung mà bác sĩ sẽ khuyên bạn sinh thường hoặc sinh mổ.

Nếu sa tử cung ở mức độ nhẹ và được theo dõi chặt chẽ trong suốt thai kỳ, thì mẹ bầu vẫn có cơ hội sinh thường. Ngược lại, nếu mức độ bệnh nghiêm trọng, đến lúc sinh bạn gặp tình trạng khó khăn, cổ tử cung phù nề nhiều hoặc mở ít thì bác sĩ sẽ chỉ định mổ lấy thai.

Do biểu hiện của sa tử cung khi mang thai không rõ rệt nên nếu mẹ bầu phát hiện sớm bệnh thì có thể tập các động tác sa tử cung khi mang thai. Các bài tập này hỗ trợ đẩy lùi sự phát triển của bệnh sang giai đoạn nặng hơn, đồng thời làm giảm các triệu chứng.

Chế độ chăm sóc thai phụ bị sa tử cung

Khi mắc phải tình trạng sa tử cung, phụ nữ mang thai cần phải được quan tâm chăm sóc nhiều hơn vì bệnh gây nhiều biến chứng nguy hiểm khó lường. Sau đây là một số cách chăm sóc mẹ bầu bị sa tử cung:

• Mẹ bầu nên đi khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ, để đánh giá được tình trạng sa tử cung, và hướng điều trị thích hợp. Tránh những trường hợp không may xảy ra cho cả mẹ và bé.
• Mẹ bầu mắc sa tử cung cần uống đủ nước mỗi ngày, tăng cường ăn nhiều rau xanh, trái cây, ngũ cốc lành mạnh để hạn chế táo bón.
• Giữ tâm trạng thật thoải mái, vui vẻ, tránh tâm lý suy nghĩ, lo lắng nhiều khi mang thai.
• Tập thể dục nhẹ nhàng để nâng cao sức đề kháng và giúp tinh thần thoải mái hơn.
• Thai phụ không nên mang vác đồ vật quá nặng, cúi nhiều hay ngồi xổm xuống quá lâu sẽ gây áp lực lên xương chậu.
• Mẹ bầu nên xây dựng lối sống lành mạnh, khoa học, chế độ ăn đủ chất, tránh các loại thực phẩm không tốt cho sức khỏe.

Biện pháp ngăn ngừa sa tử cung

“Phòng bệnh hơn chữa bệnh” là điều mà các chuyên gia Sản khoa luôn nhắc nhở các mẹ bầu để tránh gặp phải nhiều bệnh lý khi mang thai. Để có thể ngăn ngừa tình trạng sa tử cung khi mang thai, mẹ bầu hãy lưu ý một số biện pháp dưới đây:

• Trong thời kỳ mang thai, các bà mẹ tương lai nên thường xuyên tập các bài tập Kegel, để tăng cường cơ sàn chậu, giúp ngăn ngừa ung thư cổ tử cung xảy ra.
• Tránh vận động mạnh, không ngồi xổm quá lâu, mang vác vật nặng để không gây áp lực lên vùng bụng.
• Trước khi mang thai, các bạn gái nên khám tiền sản để xác định và điều trị sớm các vấn đề phụ khoa.
• Nếu bạn đã từng mang thai nhiều lần, hoặc trong trường hợp sinh khó, cần thông báo cho bác sĩ và nên được theo dõi chặt chẽ trong lần mang thai này.
• Điều trị tốt viêm phế quản, hen suyễn trước thai kỳ.
• Quản lý tốt cân nặng và tránh việc tăng cân quá mức.
• Uống đủ 2l nước/ngày, tăng cường ăn nhiều rau xanh (ưu tiên các loại rau màu xanh thẫm như rau cải, súp lơ…), trái cây ít đường như ổi, táo, bưởi…, ngũ cốc lành mạnh để hạn chế táo bón, tiểu đường thai kỳ.

Các bài tập thể dục nhẹ nhàng sẽ khiến tinh thần mẹ bầu trở nên tốt hơn

Mắc sa tử cung khi mang thai khiến nhiều chị em phụ nữ rất hoang mang, không biết phải làm sao. Tuy nhiên mẹ bầu không nên quá lo lắng, suy nghĩ tiêu cực nhiều sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Nếu có bất kỳ triệu chứng sa tử cung khi mang thai nào, thai phụ cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời. Nếu vẫn còn thắc mắc liên quan đến bệnh sa tử cung khi mang thai, mẹ bầu vui lòng liên hệ hotline 1900 1806 để được đội ngũ bác sĩ Sản khoa của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông tư vấn trực tiếp.