Ung thư tuyến giáp di căn phổi xảy ra khi các tế bào ung thư tuyến giáp di chuyển qua hệ tuần hoàn đến phổi và bắt đầu phát triển. Các phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và liệu pháp đích. Tiên lượng của bệnh nhân phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm giai đoạn bệnh, loại tế bào ung thư, và đáp ứng với điều trị.
Ung thư tuyến giáp di căn phổi là gì?
Ung thư tuyến giáp di căn phổi là dạng di căn phổ biến nhất của bệnh K tuyến giáp. Đây là tình trạng các tế bào ung thư từ tuyến giáp lan qua hệ tuần hoàn và trú ngụ tại phổi. Ở nơi này, chúng tiếp tục phát triển và tạo thành khối u mới trong phổi.
Bệnh lý thường phát sinh ở người bệnh K giáp giai đoạn IV, đây có thể là dạng di căn đầu tiên. Mặc dù chúng thường không có biểu hiện ở giai đoạn đầu, tuy nhiên sang giai đoạn tiếp theo, ung thư tuyến giáp di căn phổi sẽ bắt đầu gây ảnh hưởng đến chức năng hô hấp của bệnh nhân.
So với tỷ lệ di căn não 18%, di căn xương 24%, ung thư tuyến giáp di căn phổi là bệnh lý phổ biến nhất
Dấu hiệu ung thư tuyến giáp di căn phổi
Khi người bệnh mắc K tuyến giáp và di căn đến các cơ quan xa như phổi, não thì diễn biến bệnh lý của người bệnh đang không quá khả quan.
Triệu chứng di căn đến phế quản
Khi khối u đã xâm lấn tổn thương sâu thành mạch, khiến đường thở bị chảy máu thì bệnh nhân sẽ có phản ứng như:
Biểu hiện của K giáp di căn phổi là ho ra máu
Triệu chứng di căn lan tỏa
Nếu như các tế bào ung thư mới ảnh hưởng đến phế quản gây ra các bệnh cảnh tương tự như viêm phổi thì đối với trường hợp ung thư tuyến giáp di căn phổi thì dấu hiệu của bệnh lý càng nghiêm trọng hơn.
- Khó thở, thở nặng nề, thở khò khè khi khối u đã lớn, chèn ép vào đường thở
- Đau tức ngực do các dây thần kinh bị chèn ép, gây đau dây thần kinh mỗi khi hoạt động mạnh, ho hay hít thở sâu
- Tràn dịch màng phổi được xác định trên lâm sàng và chụp X quang
Các biểu hiện khác
Tương tự như các biểu hiện bệnh K khác, bệnh nhân có thể rơi vào trạng thái:
- Sốt
- Vã mồ hôi về đêm
- Chán ăn và suy kiệt
- Sụt cân, suy kiệt
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh nhân cũng có thể không cảm thấy bất kỳ bất thường nào mặc dù bệnh ung thư tuyến giáp đã di căn phổi. Bệnh lý chỉ được đánh giá sau khi xét nghiệm hoặc thông qua quá trình theo dõi sức khoẻ định kỳ.
Hình chụp CT của bệnh nhân ung thư tuyến giáp di căn phổi
Điều trị ung thư tuyến giáp di căn phổi như thế nào?
Ung thư nói chung và ung thư tuyến giáp di căn phổi là bệnh lý phức tạp. Để điều trị được bệnh lý này, bác sĩ sẽ kết hợp nhiều phương thức như:
Xạ trị
Bệnh nhân sẽ được chỉ định xạ trị khi khối u đã có dấu hiệu di căn sang khu vực trọng yếu như phổi, khí quản, thanh quản hay thực quản. Các bác sĩ áp dụng phương pháp này để giảm tốc độ và ngăn chặn sự tăng sinh mất kiểm soát của các tế bào ác tính sau phẫu thuật.
Đa số các trường hợp sẽ được sử dụng Iod phóng xạ đồng vị I - 131 để điều trị khi tế bào ung thư đã lan tới hạch bạch huyết., diễn ra từ 4 - 6 đợt.
Điều trị bằng xạ trị có thể được thực hiện 5 buổi trong 4 - 5 tuần.
Bệnh nhân K tuyến giáp được điều trị bằng phương pháp xạ trị
Phẫu thuật
Tuỳ tình trạng bệnh lý mà bệnh nhân sẽ được các bác sĩ phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp kết hợp nạo vét hạch cổ. Nếu sức khoẻ đã hồi phục sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ tiếp tục được điều trị bằng xạ trị I131.
Điều trị bằng thuốc
Nếu đã cắt bỏ tuyến giáp, bạn sẽ được kê đơn dùng thuốc thay thế hormone tuyến giáp hoặc dùng thuốc hỗ trợ sau khi điều trị triệt căn thất bại.
Hoá trị liệu
Phương pháp này được áp dụng để điều trị ung thư tuyến giáp di căn phổi với mục tiêu thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật. Hậu phẫu, bệnh nhân vẫn có thể được chỉ định điều trị hoá trị để loại bỏ các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật, giảm khả năng tái phát và kiểm soát các triệu chứng do bệnh gây ra.
Mặt khác, nếu khối u quá lớn, không phẫu thuật được thì hoá xạ trị cũng là phương pháp điều trị chính cho người bệnh.
Hoá trị cũng được cân nhắc để điều trị ung thư
Ung thư tuyến giáp di căn phổi sống được bao lâu?
Tiên lượng sống của người bệnh K giáp phụ thuộc vào đặc điểm tình trạng bệnh lý họ mắc phải, cụ thể theo Hiệp Hội Ung thư Hoa Kỳ, tiên lượng sống sau 5 năm của bệnh nhân K tuyến giáp như sau:
- Ung thư tuyến giáp thể nhú: 76%
- Ung thư tuyến giáp thể nang: 64%
- Ung thư tuyến giáp thể tủy: 38%
- Ung thư tuyến giáp thể không biệt hoá: 3%
Chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp di căn phổi
Nếu bệnh tình đã tiến vào giai đoạn nặng, việc điều trị không đem lại hiệu quả gì đáng kể, bệnh nhân sẽ được cân nhắc chuyển sang hình thức chăm sóc giảm nhẹ để kiểm soát các triệu chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.
- Điều trị triệu chứng:
- Giảm đau: Sử dụng thuốc giảm đau, các kỹ thuật giảm đau khác như xoa bóp, châm cứu...
- Khó thở: Sử dụng oxy, thuốc giãn phế quản, thay đổi tư thế...
- Mệt mỏi: Nghỉ ngơi hợp lý, điều chỉnh chế độ ăn uống, tập luyện nhẹ nhàng.
- Buồn nôn, nôn ói: Sử dụng thuốc chống nôn, ăn uống theo chế độ nhỏ, nhiều bữa.
- Hỗ trợ dinh dưỡng:
- Bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng, vitamin, khoáng chất.
- Chế biến thức ăn mềm, dễ tiêu hóa.
- Khuyến khích ăn uống thường xuyên, từng ít một.
- Hỗ trợ tâm lý:
- Tạo môi trường sống thoải mái, ấm áp.
- Khuyến khích bệnh nhân chia sẻ cảm xúc.
- Tư vấn tâm lý cho bệnh nhân và gia đình.
- Chăm sóc tại nhà:
- Hướng dẫn gia đình cách chăm sóc bệnh nhân tại nhà.
- Cung cấp các thiết bị hỗ trợ như máy thở, máy hút dịch...
Trong những năm tháng cuối đời, người bệnh cần thay được chăm sóc cẩn thận
Nếu bạn đang tìm địa chỉ thăm khám ung bướu tại Hà Nội thì có thể tham khảo Khoa Ung bướu của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông. Đây là chuyên khoa mũi nhọn của Bệnh viện và áp dụng điều trị đa mô thức và cá thể hoá trong điều trị ung thư.
Với hệ thống phòng mổ vô khuẩn 1 chiều, máy nội soi Fuji 7000, máy MRI 1.5 Tesla, 16 kênh Multiva 1.5T - Philips, máy chụp CT 128 dãy và đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao như TTUT.PGS.TS.BS cao cấp Trần Đình Hà, BS CKI Mai Văn Lạc, Ths. BS Nguyễn Duy Anh,... Khoa đã, đang từng bước thành công khám chữa bệnh cho người mắc bệnh K. Các dịch vụ khám chữa bệnh hết sức đa dạng, bao gồm:
- Tầm soát và phát hiện, điều trị sớm bệnh lý ác tính
- Khám và điều trị các bệnh lý ung bướu
- Cáp cứu, điều trị và phối hợp đa chuyên khoa để lập kế hoạch chăm sóc sức khoẻ cho bệnh nhân
- Điều trị đau và chăm sóc giảm nhẹ triệu chứng cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối bằng phương pháp phẫu thuật, hoá chất và xạ trị
- Tiêm, truyền hoá chất, sử dụng thuốc trúng đích, thuốc miễn dịch để điều trị các bệnh lý ung thư
TTUT.PGS.TS.BS cao cấp Trần Đình Hà tại Phòng khám Ung bướu của Bệnh viện
Có thể nói, ung thư tuyến giáp di căn phổi xảy ra khi các tế bào ung thư tuyến giáp di chuyển qua hệ tuần hoàn đến phổi và bắt đầu phát triển. Đây là tình trạng xảy ra vào cuối giai đoạn của bệnh lý K tuyến giáp, sẽ được điều trị bằng hóa xạ trị, nội khoa hoặc can thiệp ngoại khoa.