Xuất huyết tử cung bất thường là gì, nguyên nhân và một số dấu hiệu nhận biết

Xuất huyết tử cung và xuất huyết tử cung bất thường là gì?

“Xuất huyết tử cung là gì?” Đây là tình trạng ra huyết âm đạo hoặc máu chảy ra từ tử cung mỗi khi chị em tới kỳ kinh nguyệt. 

Xuất huyết tử cung bất thường, còn được gọi là Abnormal Uterine Bleeding - AUB, là hiện tượng máu từ tử cung chảy ra một cách bất thường, khác với các chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng. Hiện tượng này gây ảnh hưởng tới sức khỏe của 1/3 tổng số phụ nữ đang ở tuổi sinh sản. Theo các bác sĩ chuyên khoa, việc chẩn đoán đúng nguyên nhân của bệnh khá phức tạp và khó khăn. Vì vậy, nếu nhận thấy có các dấu hiệu bất thường, chị em nên đến bệnh viện ngay để được thăm khám và điều trị. 

Thông thường, một chu kỳ kinh nguyệt được tính từ ngày đầu tiên máu kinh ra ở lần hành kinh này cho đến ngày đầu tiên máu kinh xuất hiện ở lần hành kinh tiếp theo. Chu kỳ sẽ kéo dài trong khoảng từ 21 đến 35 ngày, kỳ hành kinh xảy ra từ 3 đến 8 ngày, những ngày đầu tiên máu thường ra nhiều, sau đó giảm từ từ và sạch máu kinh. Nếu chu kỳ ngắn hơn 21 ngày hoặc dài hơn 35 ngày, hoặc không hành kinh trong khoảng 3 đến 6 tháng (được gọi là vô kinh) đều là sự bất thường. 

Xuất huyết tử cung bất thường là hiện tượng máu chảy ở vùng kín bất thường, không giống chu kỳ kinh nguyệt bình thường

Dấu hiệu xuất huyết tử cung bất thường

Sau đây là một số thời điểm và triệu chứng của việc cổ tử cung xuất huyết bất thường: 

• Máu chảy kiểu nhỏ giọt, lượng ra ít vào bất cứ thời điểm nào của kỳ hành kinh. 
• Máu chảy theo lượng khá nhiều (còn gọi là cường kinh).
• Máu kinh ra kéo dài hơn 8 ngày so với kỳ hành kinh bất thường (còn gọi là rong kinh). 
• Xuất huyết ở độ tuổi dậy thì hoặc quanh giai đoạn mãn kinh và sau mãn kinh. 
• Xuất huyết xuất hiện ở giữa chu kỳ kinh hoặc không có sự liên quan đến chu kỳ kinh. 
• Xuất huyết sau khi sinh được khoảng 6 đến 12 tuần, sau khi mổ lấy thai hoặc sau khi nạo hút thai,... 
• Xuất huyết sau khi quan hệ tình dục. 
• Xuất huyết xuất hiện sau khi sử dụng một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc nội tiết. 

Nếu bạn đang có một số dấu hiệu trên hãy đi bệnh viện ngay để được tư vấn và điều trị kịp thời

Nguyên nhân xuất huyết tử cung bất thường

Có rất nhiều nhóm nguyên do dẫn đến hiện tượng tử cung xuất huyết bất thường, những nguyên do này được tổng hợp lại phía dưới đây.

Hệ thống các nhóm nguyên nhân theo PALM & COEIN được Liên đoàn Sản phụ khoa Quốc tế, FIGO (hay xuất huyết tử cung bất thường theo FIGO) mô tả từ năm 2011 gồm: 

Do bị viêm nhiễm phụ khoa

Viêm niêm mạc tử cung, viêm cổ tử cung, hoặc viêm vùng chậu là một trong những lý do gây ra xuất huyết cổ tử cung bất thường. Hiện tượng này thường xuất hiện sau khi quan hệ tình dục. Nếu không được chữa trị sớm thì bệnh sẽ gây tác động tới khả năng sinh sản ở phái nữ. 

Nguyên nhân sảy thai, phá thai và mang thai ngoài tử cung

Sau khi thực hiện phá thai hoặc bị sảy thai, chị em sẽ ra máu ở âm đạo trong khoảng vài ngày đến 1 hoặc 2 tuần, phụ thuộc vào tuổi thai khi phá hoặc sảy thai. Giống như các trường hợp hậu sản khác, nếu máu ra một cách không bình thường và kéo dài, ra nhiều máu hoặc cảm thấy có mùi hôi, hay thậm chí bị sốt thì khả năng cao là bị nhiễm trùng, sót rau, sót thai hoặc gặp một vài vấn đề nghiêm trọng khác sau khi thực hiện phá thai. 

Khi mang thai mà bị chảy máu, chị em nên đến bệnh viện ngay để được thăm khám. Vùng kín ra máu tươi khi đang mang thai có thể là một biểu hiện của việc rau tiền đạo, thai lưu, mang thai ngoài tử cung, dọa sảy thai,... Trong thai kỳ, tình trạng chảy máu bất thường là triệu chứng rất nguy hiểm. 

Do rối loạn nội tiết

Sự không cân bằng giữa các hormone progesterone và estrogen chính là nguyên nhân cơ quan sinh dục xuất huyết không bình thường. Để xác định chính xác nhất, nữ giới hãy nên tiến hành kiểm tra nội tiết tố, siêu âm và đánh giá tình hình niêm mạc tử cung. 

Những người phụ nữ đang ở giai đoạn mãn kinh thì chu kỳ kinh đều nhưng ngắn dần dần. Nếu chu kỳ kinh giảm dần nhưng tần suất lại không đều thì cần xem xét những nguyên nhân khác. 

Sử dụng thuốc tránh thai

Việc sử dụng thuốc tránh thai không tuân theo sự chỉ dẫn của bác sĩ, dùng thuốc trong thời điểm khẩn cấp và không đều đặn là một trong những lý do hàng đầu dẫn đến việc xuất huyết tử cung bất thường. Khi nhận thấy tình trạng này, điều đầu tiên bạn nên thực hiện là hãy tới bệnh viện khoa phụ sản để được thăm khám cũng như được chữa trị sớm nhất. 

Do hậu sản

Sau khi sinh em bé, số lượng máu còn sót lại được gọi là sản dịch. Sản dịch này sẽ hết sau khi sinh được 3 đến 4 tuần, lượng máu bắt đầu giảm dần, máu màu đỏ tươi đổi dần dần qua màu nâu và hồng nhạt. Nếu tình trạng này kéo dài hơn thời gian hậu sản, máu ra nhiều hơn với số lượng đột ngột hoặc ra dạng máu cục thì hãy đi khám ngay. 

Do một vài bệnh lý khác

• Bệnh lý liên quan đến tuyến giáp: đây là một trong những nguyên do gây ra hiện tượng máu kinh ra nhiều và kéo dài, nhưng không phải là một nguyên nhân thường gặp.
• Mạch máu tử cung bất thường do bẩm sinh hoặc mắc phải: căn bệnh này sẽ khiến chu kỳ kinh nguyệt kéo dài và huyết ra nhiều. Sau khi có một thủ thuật nào đó xâm lấn vào trong buồng tử cung thì tình trạng bất thường này sẽ xuất hiện. 
• Hội chứng Asherman, chít hẹp cổ tử cung, có khiếm khuyết ở sẹo mổ sau khi mổ lấy thai trong tử cung: khiến lượng máu kinh bị suy giảm và dẫn đến tình trạng tử cung bị xuất huyết bất thường. 
• Rối loạn phóng noãn: đặc điểm đặc trưng của bệnh này là người bệnh trong nhiều tháng không có kinh, sau đó xuất hiện hiện tượng huyết ra với lượng nhiều hoặc nhỏ giọt. Bên cạnh đó, hội chứng buồng trứng đa nang và một vài sự rối loạn nội tiết có thể gây ra sự xuất huyết bất thường ở tử cung do quá trình phóng noãn bị rối loạn.

 Bên cạnh đó, những người mắc phải các bệnh viêm gan, sốt xuất huyết, đái tháo đường, bạch huyết, suy buồng trứng sơ cấp, stress và căng thẳng do áp lực cuộc sống và công việc cũng là yếu tố làm tăng nguy cơ rối loạn kinh nguyệt. 

Căng thẳng do công việc và đời sống cũng là nguyên nhân khiến tử cung xuất huyết bất thường

Xuất huyết tử cung bất thường có nguy hiểm hay không?

Hiện tượng xuất huyết cổ tử cung bất thường không những gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe, mà còn gây tác động tiêu cực lên tâm lý của người bệnh. 

Nếu không có phương án chữa trị kịp thời, nữ giới sẽ có nguy cơ phải đối mặt với các biến chứng nguy hiểm của bệnh, ví dụ như: suy nhược cơ thể, bị sảy thai, sảy thai tiếp, bị vô sinh, thai chết trong tử cung, sinh non, thiếu máu nặng và mãn tính dẫn đến suy tim,... hoặc bỏ sót các bệnh lý ác tính đã diễn biến tới giai đoạn xa và nặng. 

Các phương pháp điều trị xuất huyết tử cung bất thường

Quá trình điều trị tình trạng này cần có sự phối hợp của người bệnh. Bác sĩ sẽ chọn ra một phương án điều trị thích hợp nhất: 

Sử dụng thuốc

Sau khi xác định được nguyên do gây ra sự xuất huyết bất thường ở vùng kín, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh sử dụng thuốc. Dùng loại thuốc nào và với liều lượng như thế nào thì phụ thuộc vào sự chỉ định của bác sĩ. Các loại thuốc điều trị được áp dụng có thể gồm các tác dụng dưới đây: 

• Điều trị hiện tượng nhiễm trùng (nếu có). 
• Điều trị hiện tượng vùng kín bị chảy máu nặng. 
• Nếu máu chảy bị rối loạn, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giúp đông máu.
• Kiểm soát hiện tượng chảy máu, chống viêm và giảm đau bụng khi tới kỳ kinh nguyệt.
• Giảm kích thước của u xơ trong tử cung và ngăn chặn chu kỳ kinh nguyệt. 
• Giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và ngừa thai thông qua nội tiết tố. 

Chỉ được sử dụng thuốc khi có sự chỉ định của bác sĩ và dùng đúng liều lượng

Thực hiện phẫu thuật

Đối với một số trường hợp sử dụng thuốc không thể điều trị được, người bệnh có thể phải thực hiện phẫu thuật. Việc chọn lựa phương pháp phẫu thuật tùy thuộc vào độ tuổi, tình hình chảy máu và dự định của bạn có muốn sinh thêm con hay không. 

Một số phương pháp phẫu thuật thường được áp dụng để chữa trị tình trạng xuất huyết tử cung bất thường bao gồm: 

• Làm thuyên tắc động mạch tử cung: phương pháp này được áp dụng đối với bệnh u xơ tử cung. Phẫu thuật này giúp ngăn chặn các mạch máu đi đến tử cung, từ đó có thể hạn chế nguồn cung cấp máu đến khối u xơ đó. Một biện pháp phẫu thuật khác không gây tác động đến tử cung là loại bỏ khối u xơ. 
• Loại bỏ lớp niêm mạc của tử cung: có tác dụng là chấm dứt tình trạng chảy máu hoặc suy giảm đáng kể. Tuy nhiên, sẽ không còn khả năng mang thai sau khi thực hiện. Một số biến chứng nguy hiểm để lại có thể là bị xuất huyết dữ dội, đe dọa đến tính mạng người bệnh. Sau khi thực hiện phương pháp phẫu thuật này, hãy nên sử dụng các biện pháp tránh thai dài hạn cho đến qua giai đoạn mãn kinh. 
• Phẫu thuật cắt bỏ tử cung: chỉ được áp dụng sau khi tất cả những phương pháp điều trị trước đó không thành công. Cắt bỏ tử cung cũng là một phương án phẫu thuật điều trị bệnh ung thư nội mạc tử cung. Sau khi tử cung đã loại bỏ thì người phụ nữ sẽ không thể có kinh nguyệt được nữa, đồng thời cũng không thể mang thai. 

Các cách phòng tránh xuất huyết tử cung bất thường

Một vài biện pháp giúp phòng tránh tình trạng tử cung xuất huyết bất thường mà các chị em phụ nữ hãy thực hiện: 

• Bổ sung đầy đủ những chất dinh dưỡng cần thiết như chất sắt,... theo sự chỉ định của bác sĩ và thông qua các bữa ăn uống mỗi ngày. 
• Vệ sinh vùng kín hàng ngày, luôn giữ vùng kín được khô thoáng và sạch sẽ. 
• Tuyệt đối không tự ý hoặc lạm dụng thuốc nội tiết quá mức mà không có sự kê đơn của bác sĩ. 
• Hãy thăm khám ngay lập thức khi nhận thấy bản thân có một số biểu hiện không bình thường để được chẩn đoán chính xác nguyên nhân, từ đó có biện pháp điều trị thích hợp và hiệu quả. 
• Tuân theo những khuyến cáo và chỉ định của bác sĩ điều trị thì quá trình hồi phục sẽ nhanh hơn. 

Hãy vệ sinh vùng kín mỗi ngày để luôn sạch sẽ và khô thoáng

Bài viết này đã chia sẻ một số thông tin cần thiết về hiện tượng xuất huyết tử cung bất thường, hy vọng rằng sẽ giúp ích cho các chị em phụ nữ. Nếu nhận thấy bản thân đang có một số triệu chứng bất thường ở trên của tình trạng này thì nên đi khám ngay để được chẩn đoán nguyên nhân và tình hình bệnh một cách chính xác, từ đó tìm ra phương án chữa trị phù hợp, hạn chế các biến chứng xấu về sau gây ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản và khả năng làm mẹ ở phái nữ.

Bệnh viện Đa khoa Phương Đông có thể là một lựa chọn tốt mà bạn có thể tham khảo. Để được tư vấn tận tình và được điều trị tốt nhất. Bởi bệnh viện có cơ sở vật chất khang trang, trang thiết bị và máy móc tân tiến nhất, đồng thời sở hữu đội ngũ y bác sĩ có kinh nghiệm dày dặn, chuyên môn trong lĩnh vực sản phụ khoa. Để đặt lịch khám tại bệnh viện, hãy liên hệ theo số Hotline 1900 1806 hoặc nếu muốn được tư vấn chi tiết hơn hãy đến Số 9, Phố Viên, Cổ Nhuế 2, Bắc Từ Liêm, Hà Nội.