Đặt ống thông tiểu là chỉ định thường thấy trên lâm sàng để điều trị các bệnh về thận hoặc phục vụ các mục đích xét nghiệm, thủ thuật y tế liên quan. Đây là tiểu phẫu đơn giản, không gây đau đớn, có thể đặt ống liên tục hoặc ngắt quãng tuỳ thuộc vào tình trạng bệnh lý và sức khoẻ của từng bệnh nhân.
Ống thông tiểu là một dụng cụ y tế dạng ống mềm, rỗng, được đưa vào bàng quang qua đường niệu đạo để dẫn lưu nước tiểu ra ngoài cơ thể. Có hai loại ống thông tiểu chính, bao gồm:
(Hình 1- Vị trí của ống thông khi đặt vào cơ thể bệnh nhân)
Ngoài ra, dụng cụ này còn được phân loại theo các tiêu chí khác như:
Đây là thủ thuật đưa dụng cụ này vào bàng quang và dẫn lưu đến một túi dẫn lưu. Tiểu phẫu này thường được chỉ định cho người trưởng thành bị tiểu khó, tiểu tiện mất kiểm soát sau phẫu thuật, người già, người bị bệnh nặng,...
(Hình 2 - Dụng cụ thông tiểu có hai đầu)
Đây là thủ thuật giúp đưa nước tiểu từ bàng quang ra ngoài khi người bệnh không thể tự đi tiểu tiện hoặc bác sĩ cần thực hiện một số xét nghiệm như sau:
Có. Khi thực hiện thủ thuật, bệnh nhân sẽ cảm thấy hơi đau, khó chịu ở phần bụng dưới nhưng cảm giác này sẽ giảm dần, biến mất sau thời gian ngắn.
Đây là thủ thuật an toàn, thường gặp trên lâm sàng và được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu. Mục đích của tiểu phẫu này là làm trống bàng quang, thường được áp dụng trong điều trị các bệnh về thận, phẫu thuật,....
Nếu dụng cụ được đặt đúng cách, bảo trì và sử dụng trong thời gian ngắn nhất định thì sẽ không có rủi ro gì đáng kể. Tuy nhiên thời gian đặt ống càng lâu, nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu càng cao. Người bệnh có thể bị chấn thương niệu đạo, chấn thương bàng quang,...
(Hình 3- Đặt ống thông là thủ thuật đơn giản, không gây đau đớn cho người bệnh)
Ngoài ra, thủ thuật này cũng có thể gây ra một số rủi ro khác về mặt sức khoẻ như:
Ống thông tiểu ngắt quãng được đưa vào và rút ra liên tục khi lấy hết nước tiểu trong bàng quang. Quá trình này được thực hiện nhiều lần trong ngày, trong thời gian vừa đủ để dẫn lưu bàng quang, sau đó được rút ra.
Trước khi đặt ống, ống thông sẽ được bôi trơn trước để giảm cảm giác khó chịu khi đưa vào cơ thể. Một đầu ống thông tiểu được đưa vào cơ thể qua niệu đạo, đi vào bàng quang, đầu còn lại gắn vào túi đựng nước tiểu.
Khi nước tiểu ngừng chảy, ống thông sẽ được rút ra. Mỗi lần thực hiện đặt ống thông tiểu ngắt quãng, bác sĩ sẽ sử dụng ống mới. Hoặc nhân viên y tế cũng có thể sử dụng ống được sử dụng nhiều lần, sau mỗi lần sử dụng, vật dụng này sẽ được xử trí và ngâm vào dung dịch bảo quản.
(Hình 4 - Đặt ống thông được thực hiện qua niệu đạo của nam, nữ)
Về cơ bản, quá trình đưa ống thông tiểu liên tục và ngắt quãng không khác nhau nhiều. Điểm khác biệt cơ bản nhất là cách thực hiện này là ống được giữ trong bàng quang, không cần thay mới mỗi ngày. Ống thông liên tục thường là loại ống thông tiểu Foley, thời gian lưu thông tiểu tùy theo bệnh lý và môi trường sống, tình trạng vệ sinh của bệnh nhân, thời gian lưu tối đa 60%.
Trên ống thông được nối với một van, khi mở van ra thì nước tiểu sẽ thoát ra. Một đầu của ống dẫn được gắn với túi đựng nước tiểu.
Khác với hai phương pháp trên, phương pháp này đưa ống vào niệu đạo trước rồi mới tiếp xúc với bàng quang. Tuy nhiên, khi dẫn lưu bàng quang trên xương mu, ống thông tiểu được đưa vào qua một lỗ trên bụng, đi trực tiếp vào bàng quang. Đây cũng là thủ thuật đặt ống thông nước tiểu cần được gây mê toàn thân, gây mê ngoài màng cứng hoặc gây tê tại chỗ.
(Hình 5 - Dẫn lưu bàng quang trên xương mu, thông qua bụng)
Trên thực tế, thủ thuật này được chỉ định khi niệu đạo bị tổn thương, hẹp niệu đạo, thất bại khi đặt ống thông tiểu, sau phẫu thuật chấn thương bàng quang phức tạp, áp xe tuyến tiền liệt,.... Với loại ống này, bạn sẽ được gắn van đóng mở để chủ động xả nước tiểu. Tuy nhiên, loại ống này cần được thay mới từ 4 - 8 tuần/ lần.
Bạn cần đến gặp Bác sĩ ngay nếu có một số các biểu hiện sau:
(Hình 6 - Bệnh nhân nên đến các Bệnh viện ngay nếu phát hiện các bất thường sau khi đặt ống thông)
Bạn có thể tham khảo một số gợi ý sau khi chăm sóc người thân đặt ống thông nước tiểu tại nhà như sau:
Nếu người nhà của bạn phải đặt ống thông trong thời gian dài, người chăm sóc nên:
(Hình 7- Người nhà nên lưu ý khi chăm sóc bệnh nhân có đặt ống thông)
Trước khi đặt:
Sau khi đặt:
Một số bệnh nhân gặp phải tình trạng không đi tiểu được sau khi rút ống thông. Đây là biến chứng thường gặp sau phẫu thuật hoặc các thủ thuật liên quan đến hệ tiết niệu, ảnh hưởng đến 5-10% bệnh nhân.
(Hình 8 - Một số bệnh nhân cảm thấy bí tiểu sau khi rút ống)
Nguyên nhân:
Triệu chứng:
Xử trí:
Phòng ngừa:
Rút ống là kỹ thuật phải được thực hiện bởi nhân viên y tế. Đây là thủ thuật không gây đau đớn và diễn ra nhanh chóng. Các bước thực hiện rút ống được thực hiện như sau:
Như vậy, trên đây là toàn bộ thông tin về ống thông tiểu và thủ thuật đặt ống thông cho các bệnh nhân gặp bất thường về đường tiết niệu. Hy vọng qua bài viết trên đã giải đáp được mọi thắc mắc của các anh chị về dụng cụ y tế này. Nếu còn bất cứ câu hỏi về vấn đề sức khỏe nào khác, anh chị hãy liên hệ đến Hotline 1900 1806 để được hỗ trợ tốt nhất!
Tham vấn chuyên môn: Đội ngũ Bác sĩ Chuyên khoa Phẫu thuật tiết niệu
Tham vấn chuyên môn: Đội ngũ Bác sĩ Chuyên khoa Phẫu thuật tiết niệu
Xét nghiệm độ lọc cầu thận là xét nghiệm kiểm tra, đánh giá tình trạng hoạt động của chức năng thận, qua đó sàng lọc và theo dõi sức khỏe.
