Siêu âm thận có phát hiện suy thận, ung thư thận không?

Ngọc Anh

03-02-2024

goole news
16

Theo báo cáo, Việt Nam mỗi năm có hơn 8000 người mắc bệnh thận, khoảng 800.000 người bị suy thận phải chạy thận nhân tạo mỗi năm. Siêu âm thận là một trong số các phương pháp cận lâm sàng giúp phát hiện bệnh lý, theo dõi và điều trị bệnh thận hiệu quả. 

Thế nào là siêu âm thận?

Siêu âm thận là kỹ thuật sử dụng sóng siêu âm tần số cao tác động vào vùng hai bên cột sống phía sau màng bụng. Chùm sóng này đi xuyên qua da, gặp các mô và thận thì phản xạ lại. 

Máy siêu âm thu tín hiệu, phân tách và dựng hình ảnh chi tiết theo thông tin về cấu trúc, kích thước và đường bờ. Qua đó, bác sĩ có thể khảo sát về chức năng và đánh giá những bất thường ở thận. 

hình ảnh siêu âm thận

(Hình 1 - Hình ảnh siêu âm thận)

Đối tượng chỉ định siêu âm thận

Một số trường hợp được yêu cầu siêu âm, có thể kể đến:

  • Sau phẫu thuật điều ghép thận, bệnh nhân cần kiểm tra khả năng thải ghép, đánh giá mức độ tiếp nhận của cơ thể
  • Thực hiện dẫn kim cho trường hợp được chỉ định sinh thiết thận
  • Có chấn thương vùng bụng sau tai nạn, cần kiểm tra mức độ tổn thương của thận
  • Nghi ngờ có những bất thường về hình thái của thận như hình dạng, cấu trúc
  • Phục vụ kiểm tra định kỳ, đánh giá về chức năng và cấu trúc của thận
  • Xuất hiện dấu hiệu bị tổn thương ở thận như tiểu rắt, tiểu đêm, tiểu ra máu, bí tiểu,..
  • Cần thêm thông tin cho chẩn đoán các bệnh lý: sỏi thận, u thận, viêm bể thận,...
  • Bệnh nhân tăng huyết áp đột ngột

(Hình 2 - Trường hợp có các triệu chứng của suy thận có thể được chỉ định siêu âm)

(Hình 2 - Trường hợp có các triệu chứng của suy thận có thể được chỉ định siêu âm)

Ngoài ra nếu bệnh nhân phát hiện cơ thể có các dấu hiệu như mệt mỏi, suy nhược cơ thể, khó ngủ, chán ăn, hay bị chuột rút,... cũng nên đến các cơ sở y tế gần nhất để được kiểm tra sức khoẻ. Bởi rất có thể đây là các dấu hiệu bệnh thận ở giai đoạn đầu. 

Ý nghĩa của siêu âm thận trong chẩn đoán, theo dõi và điều trị bệnh

Hỗ trợ trong chẩn đoán bệnh lý về thận cho bệnh nhân mới

Kết hợp với các kỹ thuật chẩn đoán như đánh giá chi tiết cấu trúc (chụp CT thận), đánh giá chi tiết về mô (chụp MRI), bác sĩ sẽ có đủ dữ liệu để chẩn đoán các tình trạng như:

  • Bệnh về sỏi: Sỏi thận, sỏi bàng quang, sỏi niệu quản
  • Bệnh lý bất thường về tế bào gây ra khối u, u nang: thận đa nang, u thận
  • Tổn thương gây tắc nghẽn thận: thận ứ nước, ứ dịch
  • Suy giảm chức năng lọc nước tiểu và nước tiểu của thận: viêm cầu thận cấp tính, mãn tính
  • Thận hoạt động không hiệu quả: suy thận, hội chứng thận hư

Ngoài ra, vì đặc trưng là cơ quan lọc máu và các chất thải tồn dư ra ngoài cơ thể nên xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu,... cũng có thể được phối hợp.

Theo dõi điều trị, điều chỉnh hướng điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh thận

Siêu âm giúp bác sĩ quan sát sự thay đổi kích thước, vị trí, hình dạng của thận. Từ đó, bác sĩ chuyên khoa đánh giá tình trạng bệnh, khả năng đáp ứng thuốc của cơ thể và điều chỉnh hướng điều trị cho phù hợp.

Kiểm tra định kỳ, đánh giá khả năng phục hồi của bệnh nhân đã điều trị 

Phương pháp này hỗ trợ đánh giá về hình thái, cấu trúc của thận sau khi điều trị. Đồng thời, những bất thường sau khi ghép thận, thay thận, điều trị ung thư cũng được quan sát và phát hiện qua kết quả xét nghiệm. 

Giải đáp thắc mắc về kết quả siêu âm thận

Thế nào là hình ảnh siêu âm thận bình thường?

  • Về hình dạng: hình hạt đậu, bờ đều, rốn thận ở phía trong.
  • Về kích thước: chiều rộng khoảng 4 - 6cm, dày 3 - 4 cm, dài 9 - 12 cm.

(Hình 3 - Mặt cắt dọc (trái) và mặt cắt dọc ngang (phải) của ảnh siêu âm thận bình thường)

(Hình 3 - Mặt cắt dọc (trái) và mặt cắt dọc ngang (phải) của ảnh siêu âm thận bình thường)

Những dấu hiệu có thể thấy trên hình ảnh siêu âm thận bất thường

Về cơ bản, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và bác sĩ khoa tiết niệu sẽ giải thích chi tiết trên ảnh chụp ngay sau khi siêu âm. Tuy nhiên, người bệnh có thể quan sát một số biểu hiện bất thường trên ảnh sau:

  • Về kích thước - bề mặt bờ thận và giới hạn tuỷ vỏ:

- Nếu kích thước thận lớn, bờ thận căn nhẵn, giới hạn tuỷ - vỏ rõ rất có thể là dấu hiệu của viêm cầu thận cấp.

- Nếu kích thước lớn. bờ không đều, giới hạn tủy - vỏ mất, thận có nhiều nang và không thông với nhau thì có thể là bệnh thận đa nang

- Nếu kích thước thận nhỏ, bờ không đều, giới hạn tuỷ - vỏ không rõ tức dấu hiệu của bệnh viêm cầu thận mãn tính.

  • Về khối u

- Nếu phát hiện khối choán chỗ trong thận rất có thể đó là u thận

- Nếu khối hỗn hợp bên trong có dịch mủ, lớp dịch không đồng nhất, rất có thể là áp xe thận

- Phát hiện hình màu trắng trên ảnh siêu âm, có bóng lưng đen thì nhiều khả năng là sỏi thận.

(Hình 4 - Hình ảnh mặt cắt dọc khi siêu âm cho thấy thận trái có khối u rất lớn)

(Hình 4 - Hình ảnh mặt cắt dọc khi siêu âm cho thấy thận trái có khối u rất lớn)

  • Về tổn thương: Chấn thương thận khi thấy đường rách, vỡ, ổ đụng dập hoặc tụ máu trong và ngoài thận
  • Về dị tật: Trên ảnh siêu âm phát hiện, bác sĩ quan sát phát hiện dị tật nếu:

- Thận nằm ở vùng chậu

- Chỉ có 1 quả thận (người bình thường có 2 quả)

- Thận hình móng ngựa

- Thận dính liền (thận đôi)

- Bể thận ngoài thận  

(Hình 5 - Ảnh siêu âm thể hiện các bệnh lý ở thận) 

(Hình 5 - Ảnh siêu âm thể hiện các bệnh lý ở thận) 

Những điều người bệnh cần ghi nhớ trước khi siêu âm 

Siêu âm thận có cần nhịn ăn, nhịn tiểu?

Thời điểm tốt nhất để siêu âm thận là người bệnh đã nhịn ăn trước khoảng 6 - 8 tiếng, uống nhiều nước, nhịn tiểu để bàng quang căng to. Bởi hình ảnh trên máy siêu âm có thể kém chính xác nếu thức ăn của bệnh nhân chưa được tiêu hoá hết, bàng quang không căng đầy.

Người bệnh có thể đi khám vào sáng sớm, cố gắng uống 3 ly nước (mỗi ly khoảng 250ml) và nhịn tiểu 1 giờ trước khi siêu âm.

Siêu âm thận giá bao nhiêu?

Siêu âm thận có giá trung bình khoảng 200.000 - 500.000 VNĐ/ lần. Chú ý: Con số chỉ mang tính chất tham khảo, mức giá sẽ thay đổi dựa trên nhiều yếu tố.

Siêu âm thận có phát hiện suy thận không?

Qua kết quả siêu âm, bác sĩ có thể phát hiện tình trạng suy thận. Tuy nhiên, do tính chất hình ảnh siêu âm không rõ ràng, các bệnh lý về thận không có biểu hiện lâm sàng quá khác biệt nên siêu âm khó phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm.

Mặt khác, các chuyên gia cũng khó loại trừ trường hợp suy thận nhưng kích thước thận bình thường, không giãn đài bể thận trong chẩn đoán bệnh lý. Để có thêm thông tin trong chẩn đoán, bác sĩ sẽ kết hợp siêu âm thận - sinh thiết thận để có thêm cơ sở phát hiện bệnh.

(Hình 6 - Các giai đoạn của suy thận có thể phát hiện qua siêu âm thận)

(Hình 6 - Các giai đoạn của suy thận có thể phát hiện qua siêu âm thận)

Siêu âm “nhạy” hơn khi bệnh nhân đã bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng. Khi đó, phương pháp giúp phát hiện nguyên nhân khởi phát của bệnh: thận đa nang, giãn đài thận,.. rất chính xác.

Siêu âm thận có phát hiện ung thư thận không?

Theo Bộ Y Tế, siêu âm là phương pháp có khả năng phát hiện khối u rất tốt, ngay cả các u nhỏ chưa có biểu hiện lâm sàng. Đối với ung thư thận, siêu âm có thể phát hiện ung thư căn cứ trên hình dạng khối u đặc, không đồng nhất, bờ không đều, âm vang khác. Ngoài ra vị trí ung thư thận trái, thận phải, kích thước tế bào cũng có thể được đánh giá sớm.

Nếu người bệnh đã được chẩn đoán mắc ung thư thận, siêu âm phối hợp khảo sát mức độ di căn vào tĩnh mạch thận, tĩnh mạch chủ, các hạch ở cuống thận.

Siêu âm thận ở đâu tốt Hà Nội?

Để hỗ trợ cho ra kết quả siêu âm chính xác, người bệnh nên lựa chọn các cơ sở uy tín, có chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh và Khoa tiết niệu uy tín. Trong số đó, bệnh viện Đa khoa Phương Đông là cơ sở y tế có chất lượng dịch vụ tốt, uy tín được nhiều bệnh nhân lựa chọn.

Khoa Chẩn đoán hình ảnh của Bệnh viện Phương Đông quy tụ nhiều chuyên gia lành nghề, các bác sĩ từ bệnh viện lớn đảm bảo kết quả chẩn đoán được xem xét chi tiết, cẩn thận. Đội ngũ điều dưỡng, y tá luôn chuyên nghiệp cùng với nhân viên bệnh viện nhanh nhẹn hỗ trợ bệnh nhân thăm khám thoải mái, an tâm, tiết kiệm kiệm thời gian.

Cơ sở vật chất được đầu tư với hệ thống máy siêu âm hiện đại: Máy siêu âm màu GE Voluson S6 (Nhập khẩu trực tiếp từ Mỹ) chuyên siêu âm 3D/4D/5D, máy siêu âm Affiniti 30,..

(Hình 7 - Máy siêu âm Affiniti 30 ở Bệnh viện Đa khoa Phương Đông)

(Hình 7 - Máy siêu âm Affiniti 30 ở Bệnh viện Đa khoa Phương Đông)

Đặc biệt thủ tục thanh toán kết hợp cùng bảo hiểm bảo lãnh giúp giúp quý khách hàng thăm khám tiết kiệm - thoải mái - an tâm.

(Hình 8 - Bác sĩ CKII Hàn Văn Bạ - Trưởng khoa Ngoại BV Đa khoa Phương Đông thăm khám cho bệnh nhân)

(Hình 8 - Bác sĩ CKII Hàn Văn Bạ - Trưởng khoa Ngoại BV Đa khoa Phương Đông thăm khám cho bệnh nhân)

Có thể nói, siêu âm thận là phương pháp xét nghiệm y khoa hữu ích, an toàn để bác sĩ nhận biết những bất thường về thận để đưa ra chẩn đoán và chỉ định phác đồ chữa trị phù hợp.

Để đặt lịch khám và siêu âm thận, bệnh nhân có thể liên hệ hotline 19001806 để được đội ngũ của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông hỗ trợ kịp thời!

78

Bài viết hữu ích?

Đăng ký tư vấn

Đặt hẹn ngay để nhận tư vấn và xếp lịch khám kịp thời

19001806 Đặt lịch khám