Tầm soát ung thư gan để làm gì? Gồm những xét nghiệm gì?

Tầm soát ung thư gan để làm gì?

Tầm soát ung thư gan là phương pháp phát hiện bệnh lý hiểm nghèo về gan trong giai đoạn sớm. Các bác sĩ chuyên khoa Tiêu hoá - Gan mật tuỵ cho hay: Ung thư gan là bệnh lý tiến triển âm thầm, không có biểu hiện nên đa số bệnh nhân chỉ phát hiện khi bệnh đã bước vào giai đoạn muộn. Điều này khiến khi phát hiện khối u đã quá to hoặc di căn, chức năng gan bị suy giảm nghiêm trọng, lúc đó việc điều trị không phát huy được hết hiệu quả. 

Cụ thể, những người tầm soát ung thư sớm và phát hiện ra bệnh sẽ có cơ hội điều trị triệt căn can thiệp ngoại khoa để lấy khối u ra ngoài hoặc phá huỷ hoàn toàn khối u. Đây là phương pháp điều trị đem lại nhiều hy vọng kiểm soát bệnh và trở lại cuộc sống bình thường hơn so với điều trị bổ trợ hay chăm sóc giảm nhẹ cho các bệnh nhân phát bệnh ở giai đoạn cuối.

Tầm soát giúp kịp thời phát hiện các mầm mống ung thư và kiểm soát kịp thời

Thời điểm phát hiện bệnh K rất quan trọng vì khi đó, các bác sĩ có nhiều cơ hội để áp dụng các phương pháp điều trị hơn. Bằng chứng là khả năng phát hiện bệnh sớm thì khả năng chữa bệnh cao hơn và tỷ lệ sống còn sau 3 năm (51%) cũng cao hơn.

Do đó, ngay khi nghi ngờ có bản thân có các triệu chứng bất thường nào, bạn nên chủ động tầm soát ung thư gan sớm để chủ động phát hiện bệnh, xây dựng phác đồ điều trị phù hợp, hạn chế tác dụng phụ và tăng khả năng chữa trị khỏi bệnh.

Đối tượng và thời điểm cần tầm soát ung thư gan

Ai nên tầm soát ung thư gan?

Trên thực tế, các bác sĩ Tiêu hoá khuyến cáo chúng ta nên tầm soát ung thư gan định kỳ 6 tháng/ lần, đặc biệt là các trường hợp:

• Có tiền sử bị viêm gan virus B, C mạn tính dễ diễn biến thành ung thư biểu mô tế bào gan. Hoặc những người có người thân trong gia đình bị xơ gan, ung thư gan cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn
• Nghiện rượu bia hoặc có thói quen uống bia rượu thường xuyên
• Người thừa cân, béo phì kéo theo nhiều biến chứng như gan nhiễm mỡ, mắc tiểu đường, tăng huyết áp,... có thể diễn biến thành các bệnh lý về gan
• Bệnh nhân viêm gan tự miễn
• Người được chẩn đoán mắc viêm gan mạn tính hoặc xơ gan có nguy cơ cao chuyển biến thành ung thư biểu mô tế bào gan
• Thường xuyên sử dụng thuốc men, hóa chất khiến gan quá tải, dễ gây viêm và chết các tế bào gan

Những người có tiền sử bệnh viêm gan B,C cần thực hiện tầm soát ung thư gan sớm

Khi nào nên tầm soát ung thư gan?

Theo các chuyên gia Ung bướu của Bệnh viện K, trong giai đoạn sớm của bệnh ung thư gan, bạn nên đi tầm soát ung thư gan ngay nếu có biểu hiện:

• Chán ăn
• Đau, căng tức vùng hạ sườn phải
• Chướng bụng
• Vàng da, củng mạc mắt…

Trong trường hợp xấu hơn, bạn lỡ mất “giai đoạn vàng” để tầm soát phát hiện bệnh các triệu chứng này có thể diễn biến thành:

• Sụt cân
• Buồn nôn, nôn
• Mệt mỏi
• Chán ăn
• Chướng bụng
• Đau, nặng tức vùng HSP
• Ngứa
• Vàng da, củng mạc mắt
• Đi ngoài phân trắng/ bạc màu

Vàng da, vàng mắt là một trong số các biểu hiện bạn cần đi khám sớm

Các phương pháp tầm soát ung thư gan

Để phát hiện ra bệnh lý này, người bệnh sẽ phải trải qua quá trình thăm khám chi tiết. Bác sĩ khai thác các triệu chứng bất thường và chỉ định các phương pháp chuyên sâu để tìm kiếm các hạch, khối u trên cơ thể. Một số chỉ định chuyên sâu có thể sẽ được như:

Siêu âm gan

Đây là biện pháp y tế đầu tiên được chỉ định để phát hiện các bất thường về gan. Với độ nhạy khoảng 68 - 87%, siêu âm dễ dàng chỉ ra các khối u >1 cm và bất thường bề mặt gan liên quan đến các bệnh lý như xơ gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa,...

Siêu âm là một trong số chỉ định bắt buộc trong tầm soát ung thư gan

Chụp cắt lớp gan

Để phát hiện các khối u có kích thước nhỏ hơn 1cm, bạn sẽ được chỉ định chụp cắt lớp CT gan. Bằng cách dựng hình 3D từ hơn 100 lát cắt đa bề mặt của gan, máy sẽ cung cấp hình ảnh rõ ràng, chi tiết về các bất thường như nốt sần, nốt mờ hay tổn thương trên gan để thực hiện sinh thiết.

Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Tương tự như chụp cắt lớp vi tính, bệnh nhân có thể được chỉ định chụp cộng hưởng từ gan để mô phỏng hình ảnh của gan. Cách chẩn đoán hình ảnh này có phần ưu việt hơn chụp cắt lớp gan vì nó đem lại hình ảnh có độ phân giải cao, phản ánh rõ ràng tình trạng mô mềm. Qua đó, bác sĩ có thể xác định được các tổn thương gan khu trú, di căn gan, bệnh mạch máu gan, đường mật hay kể cả các tổn thương nhỏ.

Chụp MRI giúp phát hiện chính xác các tổn thương, di căn gan nếu có

Trong trường hợp phát hiện tổn thương nghi ngờ ung thư, chụp cộng hưởng từ còn hỗ trợ các bác sĩ nắm được thông tin về số lượng, kích thích và vị trí khối u để xác định khả năng phẫu thuật và lên kế hoạch phẫu thuật.

Nội soi ổ bụng

Các bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở bụng để phát hiện khối u, tình trạng xơ gan hoặc lấy mẫu mô gan để làm sinh thiết.

Xét nghiệm tầm soát ung thư gan AFP

Các phương pháp tầm soát ung thư gan không thể chỉ dựa vào bất thường trên chẩn đoán hình ảnh mà các bác sĩ sẽ kết hợp xét nghiệm các chỉ số từ tế bào gan. Trong đó AFP tầm soát ung thư gan là phương pháp phổ biến nhất. AFP là globulin được hình thành trong gan và được coi như chất chỉ điểm khối u đối với ung thư gan nguyên phát. Bằng cách đo chỉ số tầm soát ung thư gan này qua cách lấy máu, bác sĩ sẽ xác định được nguy cơ ung thư gan của bệnh nhân.

Nếu nồng độ AFP vượt mức 500 - 1000ng/ml thì bệnh nhân sẽ được chỉ định siêu âm, chụp CT, MRI và làm sinh thiết gan 

Thông thường, nồng độ AFP trong máu càng cao thì nguy cơ ung thư gan càng lớn. Bình thường, kết quả xét nghiệm AFP bình thường chỉ dao động <25UI/ml. Với kết quả AFP >25UI/ML, bệnh nhân được xét vào nhóm nghi ngờ mắc bệnh.

Theo BV Quân đội TW 108, 60% bệnh nhân K gan có nồng độ AFP >100UI/ml và khoảng 50% bệnh nhân K gan có nồng độ AFP >300UI/mL. Nếu chỉ số tầm soát ung thư gan của người bệnh là AFP >500ng/mL có thể khẳng định chắc chắn bệnh nhân đã bị ung thư gan.

Giá tầm soát ung thư gan bao nhiêu tiền?

Giá tầm soát ung thư gan rơi vào khoảng 1.500.000 - 2.000.000 đồng bao gồm các xét nghiệm như xét nghiệm máu AFP. chụp X quang, siêu âm gan.

Lưu ý: Chi phí trên chỉ mang tính chất tham khảo, có thể thay đổi phụ thuộc vào các điều kiện khách quan khác nhau!

Có thể nói, tầm soát ung thư gan định kỳ là một trong những cách phát hiện bệnh lý sớm, ngay khi chưa có biểu hiện gì. Tại Hà Nội, Khoa Ung bướu - Bệnh viện đa khoa Phương Đông tự tin là một trong số các cơ sở chuyên khoa đầu ngành, đầy đủ điều kiện vật chất và chuyên môn đáp ứng được nhu cầu điều trị của người bệnh.

Bệnh nhân tầm soát ung thư tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Tại đây, các gói khám tầm soát ung thư được xây dựng đầy đủ các danh mục khám giúp sàng lọc sớm 25 loại bệnh lý và 11 loại ung thư thường gặp trực tiếp xây dựng bởi PG TS. TS. BS Nguyễn Trung Chính - Nguyên chủ nhiệm khoa và phụ trách Trung tâm tế bào gốc BV TW 108. Hệ thống máy xét nghiệm hiện đại tự động hoá cho kết quả tự động chính xác, nhanh chóng. Hơn nữa, Bệnh viện còn thường xuyên có các chương trình ưu đãi giảm giá gói tầm soát ung thư, giúp người bệnh nhẹ gánh chi phí khi thăm khám và điều trị.

Tóm lại, tầm soát ung thư gan là quá trình sử dụng các xét nghiệm y tế để phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường của tế bào gan, nhằm mục tiêu chẩn đoán sớm ung thư gan khi khối u còn nhỏ, chưa có triệu chứng rõ ràng. Việc phát hiện sớm giúp tăng khả năng điều trị thành công và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.