Giải đáp chi tiết: Bệnh ung thư có chữa được không?

Ngọc Anh

26-08-2024

goole news
16

Không ít gia đình khi người thân bị chẩn đoán mắc ung thư đều cảm thấy vô cùng sốc, bởi hầu hết mọi người đều cho rằng bệnh có rất ít hy vọng điều trị. Tuy nhiên, trên thực tế câu trả lời cho thắc mắc “Ung thư có chữa được không” lại là “Có thể”. Ước tính khoảng 80% bệnh nhân K giai đoạn sớm có thể chữa khỏi hoàn toàn.  

Bệnh ung thư có chữa được không? Tại sao?

Khi được đưa ra câu hỏi “Bệnh ung thư có thể chữa được hay không?”, các bác sĩ của Bệnh viện K đã khẳng định rằng: Có”. 80% bệnh ung thư có thể chữa khỏi ở giai đoạn sớm. Nếu một người bệnh được điều trị ung thư và không có dấu hiệu tái phát trong vòng 5 năm thì được coi là điều trị khỏi. 

Các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng điều trị bệnh ung thư có thể kể tới như:

  • Loại bệnh ung thư
  • Giai đoạn bệnh ung thư
  • Khả năng đáp ứng của người bệnh với các phương pháp điều trị

Có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến khả năng chữa bệnh ung thư 

Có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến khả năng chữa bệnh ung thư 

Nhìn chung khả năng chữa khỏi bệnh ung thư của các bệnh nhân có sự khác nhau bởi diễn biến bệnh K của mỗi người là không giống nhau. Trong khi đó, tế bào ung thư là một trong các tế bào có khả năng tăng sinh liên tục, thích ứng cực kỳ cao và biến đổi ra nhiều chủng khác nhau. Đây cũng là lý do hiện nay vẫn chưa có biện pháp chữa và phòng bệnh chung cho tất cả loại bệnh ung thư.

Khả năng chữa khỏi của từng loại bệnh ung thư

Ung thư vú

Khoảng 75% các bệnh nhân ung thư vú có thể được điều trị khỏi bệnh ở giai đoạn sớm (Theo Bệnh viện K). Đồng thời, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cũng đưa ra tiên lượng sống trong vòng 5 năm cho người bệnh ung thư vú giai đoạn 0 và 1 là 99 - 100%.

Ngoài ra, ung thư vú có chữa được hay không còn phụ thuộc vào thể bệnh. Tỷ lệ khỏi bệnh của ung thư biểu mô ống xâm lấn và ung thư vú giới hạn trong khu vực ống dẫn sữa khả quan hơn ung thư vú xâm lấn phức tạp. 

Ngoài ra, thời điểm điều trị bệnh K vú cũng rất quan trọng. Theo Bệnh viện K, nếu người bệnh điều trị bệnh khi tế bào ung thư mới phát triển ở ống dẫn sữa hoặc tuyến sữa (~ giai đoạn 0) thì khả năng điều trị thành công từ 90 - 100%.

Ung thư vú giai đoạn sớm có tiên lượng điều trị khá tốt

Ung thư vú giai đoạn sớm có tiên lượng điều trị khá tốt

Nếu ung thư đã tiến vào giai đoạn xâm lấn, các tế bào bất thường đã di căn sang hạch bạch huyết thì tương đương giai đoạn 2 - 3 thì bệnh tình nặng và khó điều trị hơn. Cho tới khi tế bào ung thư theo hệ bạch huyết di căn sang các cơ quan thì khả năng điều trị là rất thấp. Các phương pháp điều trị hiện tại chỉ mang tính chất giảm nhẹ. 

Ung thư tuyến giáp

Nếu người bệnh K giáp đang tò mò “Ung thư có chữa được không” thì câu trả lời là ‘Rất có thể”.  Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ cho biết, tỷ lệ người bệnh ung thư tuyến giáp giai đoạn 1,2  sống trên 5 năm là 98 - 100%. 

Ung thư tuyến giáp được coi là một trong số những bệnh lý ung thư có nhiều hy vọng điều trị nhất. Bởi bất thường ở tuyến giáp này diễn biến chậm nên người bệnh, có thể phẫu thuật triệt căn và đáp ứng điều trị bằng phóng xạ.

Mặt khác, bệnh viện Ung bướu Nghệ An cũng cho hay, ung thư tuyến giáp ít khi di căn. Tiên lượng sống sau 5 năm của K giáp thể nhú là 95%, sau 10 năm là 90%. Đối với K giáp thể nang, có tới 90% người bệnh sống được sau 5 năm và 70% người bệnh sống được tới sau 10 năm.  

Bệnh nhân K tuyến giáp đáp ứng điều trị bằng xạ trị khá tốt

Bệnh nhân K tuyến giáp đáp ứng điều trị bằng xạ trị khá tốt

Ung thư tuyến tiền liệt

Tương tự như ung thư vú, ung thư tuyến giáp thì ung thư tuyến tiền liệt có tiên lượng sống trên 5 năm lên tới 99% ở giai đoạn 1,2. Các bác sĩ Bệnh viện K cho biết, ung thư tuyến tiền liệt không quá nguy hiểm ở giai đoạn này. Nếu đáp ứng điều trị tốt, bệnh nhân có thể chữa khỏi hoàn toàn ít để lại di chứng.

Nhưng nếu người bệnh phát hiện K tuyến tiền liệt ở giai đoạn 3,4 thì sẽ khá khó khăn để điều trị. Tuy bệnh diễn biến khá chậm nên việc điều trị bệnh khá khả quan nhưng tuổi tác người bệnh cũng sẽ trở thành trở ngại trong quá trình điều trị.  

Ung thư gan

Có thể khẳng định rằng. Tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư gan khá cao nếu phát hiện trong giai đoạn sớm. Theo Sở Y Tế Nghệ An, 70 - 90% người bệnh K gan giai đoạn sớm có thể sống thêm 5 năm. Tỷ lệ giảm dần ở các giai đoạn muộn hơn.

Đối với giai đoạn trung gian, khi bệnh nhân có nhiều khối u, chức năng gan tốt có thể được chỉ định nút mạch để điều trị khiến khối u hoại tử. Tiên lượng sống rơi vào khoảng 2 - 5 năm.

Khi khối u đã bắt đầu di căn ngoài gan, xâm lấn vào tĩnh mạch cửa nhưng chức năng gan vẫn được bảo tồn thì bệnh nhân sẽ được điều trị toàn thân kết hợp như hoá trị, điều trị bằng liệu pháp miễn dịch,... để tăng cơ hội sống từ 1 năm trở lên. 

Người bệnh ung thư gan trong các giai đoạn khác nhau sẽ có tiên lượng khác nhau

Người bệnh ung thư gan trong các giai đoạn khác nhau sẽ có tiên lượng khác nhau

Nếu bệnh đã tiến vào giai đoạn cuối khối u đã di căn ra toàn cơ thể, chức năng gan giai đoạn cuối thì các bác sĩ buộc phải điều trị giảm nhẹ. Lúc này, tiên lượng sống của người bệnh chỉ còn khoảng 3 tháng. 

Ung thư cổ tử cung

Nếu bạn đang tò mò rằng:” Nếu phát hiện cổ tử cung có tổn thương ung thư có chữa được không” thì câu trả lời còn phụ thuộc vào từng giai đoạn bệnh.

  • Giai đoạn 0: Bệnh nhân phát hiện bệnh sớm, được điều trị đúng cách thì tỷ lệ sống trên 5 năm có thể lên tới 96%.
  • Giai đoạn 1: Tỷ lệ sống trên 5 năm còn 80 - 90%
  • Giai đoạn 2: Khả năng sống sót trên 5 năm còn 50 - 60%
  • Giai đoạn 3: Chỉ còn 25 - 35% cơ hội để bệnh nhân sống sót trên 5 năm
  • Giai đoạn 4: Con số này chỉ còn dưới 15%.

Có tới 90% bệnh khi tái phát di căn xa sẽ khiến người bệnh tử vong trong vòng 5 năm.   

Lymphoma Hodgkin (Ung thư hạch)

Theo Viện Huyết học TW, khoảng 75% bệnh nhân mắc U Lympho Hodgkin có thể chữa khỏi. Các chuyên gia ước tính rằng có từ 96 - 99% bệnh nhân sẽ sống sót sau 5 năm. Đối với bệnh nhân phát hiện ở giai đoạn muộn, tỷ lệ sống sót trên 5 năm đối với người bệnh dao động khoảng 56 - 89%.  

Các phương pháp điều trị có thể kể đến như: hoá trị liệu, xạ trị, ghép tế bào gốc, ghép tế bào gốc, điều trị thuốc đích kháng CD30,...

Một số bệnh nhân u Lympho có hạch sưng to

Một số bệnh nhân u Lympho có hạch sưng to

Ung thư phổi

Theo thống kê của Viện Ung thư Quốc gia của Mỹ cho thấy từ năm 2004 - 2010, những người được chẩn đoán ung thư phổi sống sau 5 năm tăng từ 4 lên đến 54% tuỳ thuộc vào giai đoạn bệnh. 

Ung thư phổi được chia ra thành ung thư phổi không tế bào nhỏ và ung thư phổi tế bào nhỏ với tiên lượng sống tương đối như sau:

Đối với ung thư phổi tế bào nhỏ

  • Giai đoạn khu trú: 30%
  • Giai đoạn khu vực: 18%
  • Giai đoạn di căn xa: 3%

Đối với ung thư phổi không tế bào nhỏ:

  • Giai đoạn khu trú: 65%
  • Giai đoạn khu vực: 37%
  • Giai đoạn di căn xa: 9%

Ung thư đại tràng

Điều bất ngờ là ung thư đại trực tràng có tỷ lệ chữa khỏi bệnh lên tới 90% khi phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm. Thậm chí có người đã sống khỏe mạnh hơn 20 năm sau khi phát hiện bệnh (Theo Bệnh viện K). 

  • Giai đoạn 0, 1: K đại trực tràng có tỷ lệ chữa khỏi cao với 94% bệnh nhân sống được sau 5 năm.
  • Giai đoạn 2: ¼ bệnh nhân được chẩn đoán trong giai đoạn này. Căn cứ vào sự ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau, có khoảng 94% bệnh nhân sau phẫu thuật sẽ sống thêm được 5 năm
  • Giai đoạn 3: 23% bệnh nhân được chẩn đoán trong giai đoạn này. Tiên lượng sống phụ thuộc vào các tế bào hạch bạch huyết có chứa tế bào ung thư. Sau khi phẫu thuật, khoảng 67% bệnh nhân sẽ sống được ít nhất 5 năm nữa.
  • Giai đoạn 4: Tỷ lệ sống sót sau 5 năm của người bệnh trong giai đoạn cuối là 11%.

Bệnh nhân ung thư đại tràng có tiên lượng khá khả quan

Bệnh nhân ung thư đại tràng có tiên lượng khá khả quan

Các nhân tố tác động đến khả năng điều trị bệnh ung thư

Có một số yếu tố ảnh hưởng đến khả năng điều trị bệnh ung thư như sau:

  • Loại bệnh ung thư: Một số loại bệnh ung thư có diễn biến chậm, dễ điều trị như ung thư tinh hoàn, u lympho Hodgkin, ung thư da, ung thư tuyến giáp,... đáp ứng tốt với xạ trị
  • Diễn biến bệnh ung thư và khả năng đáp ứng điều trị của bệnh nhân
  • Các phương pháp, kỹ thuật điều trị mới đã nâng cao tỷ lệ chữa khỏi bệnh

Các cách chữa bệnh ung thư phổ biến

Phẫu thuật

Với đa số bệnh nhân, phẫu thuật là phương pháp điều trị quan trọng và hiệu quả. Tuỳ thuộc vào tình trạng bệnh mà người bệnh có thể phẫu thuật triệt căn hoặc phẫu thuật giảm nhẹ triệu chứng.

  • Phẫu thuật triệt căn: Đây là cách điều trị bệnh ung thư dành cho các ca bệnh phát hiện ở giai đoạn sớm, cần loại bỏ khối u và nạo vét hạch. 
  • Phẫu thuật giảm nhẹ triệu chứng: Với các bệnh nhân ung thư ở giai đoạn muộn, các bác sĩ sẽ tiến hành thủ thuật để giảm chèn ép, phòng nguy cơ sùi loét, nhiễm trùng giúp người bệnh giảm nhẹ triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. 

Ca mổ cắt bỏ khối u xơ tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông 

Ca mổ cắt bỏ khối u xơ tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông 

Xạ trị

Theo Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội, xạ trị là phương pháp sử dụng sóng năng lượng cao để phá vỡ DNA của tế bào. Bằng cách này, tế bào ung thư không thể phân chia, phát triển mà bị chết đi. Các tế bào lành cũng bị ảnh hưởng bởi bức xạ nhưng phần lớn sẽ phục hồi và hoạt động trở lại bình thường. 

So với hoá trị ảnh hưởng tới toàn bộ cơ thể khi điều trị thì xạ trị chỉ tác động đến phần cơ thể cần được điều trị, giảm thiểu tác hại tới các tế bào lành xung quanh. Điều này trở thành ưu điểm của xạ trị, giúp cách điều trị bệnh ung thư này hỗ trợ thuyên giảm một số loại ung thư, chữa khỏi ung thư giai đoạn sớm, thu nhỏ khối u trước phẫu thuật và ngăn chặn tái phát sau phẫu thuật. Tuy nhiên chỉ khuếch tán được một bộ phận trên cơ thể cũng khiến xạ trị không hữu ích với ung thư đã lan rộng nhiều nơi trong cơ thể.

Bệnh nhân xạ trị vùng đầu mặt

Bệnh nhân xạ trị vùng đầu mặt

Xạ trị có thể được áp dụng trong chữa bệnh cho bệnh nhân theo 3 cách:

  • Xạ trị ngoài: Máy điều khiển các tia năng lượng đi từ bên ngoài cơ thể vào khối u. 
  • Xạ trị trong (xạ trị áp sát): Một nguồn phóng xạ được đưa vào bên trong cơ thể trong khối u hoặc đưa xuyên qua mô vào tận trong lõi khối u
  • Xạ trị toàn thân: Thuốc phóng xạ được đưa vào cơ thể qua đường uống hoặc tĩnh mạch, đi khắp cơ thể để tiêu diệt khối u

Vì xạ trị không thể tiêu diệt tế bào ung thư ngay lập tức nên người bệnh sẽ phải xạ trị nhiều lần theo lộ trình mới có thể đủ thời gian làm tổn thương DNA và giết chết tế bào.

Hoá trị

Tương tự như xạ trị, hoá trị cũng là một trong các cách điều trị bệnh ung thư tập trung vào ngăn chặn sự nhân lên của tế bào ung thư. Đây là các loại thuốc mà gây độc, tiêu diệt tế bào và nó sẽ tấn công vào các tế bào tăng sinh nhanh nhất của cơ thể. 

Một trong các loại thuốc hoá trị mà đến nay vẫn được áp dụng rộng rãi trên lâm sàng là tác nhân gây kiềm hoá. Bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc vào máu và theo máu đi tới khắp các tế bào trong cơ thể. Bên trong tế bào khi gặp DNA chuẩn bị sao chép chúng sẽ phá huỷ cấu trúc của DNA khiến các tế bào này chết đi. Và vì các tế bào này nhân lên rất nhanh nên chúng hấp thu các tác nhân kiềm hoá nhiều nên DNA của chúng sẽ bị phá huỷ nhiều hơn các tế bào thông thường. 

Hoá trị đường uống và đường truyền sẽ được đưa vào cơ thể bệnh nhân

Hoá trị đường uống và đường truyền sẽ được đưa vào cơ thể bệnh nhân

Bên cạnh đó, hợp chất định vị vi ống cũng thường được sử dụng trong hoá trị cho bệnh nhân ung thư. Cơ chế này được giải thích theo tính chất các tế bào chứa các ống nhỏ gắn kết với nhau giúp tế bào phân chia và phân đôi DNA. Khi chất ổn định vi ống vào trong tế bào làm cho các vi ống không thể gắn kết, dẫn tới không thể phân bào và tế bào bị chết đi.

… Và còn rất nhiều loại thuốc hoá trị liệu khác.

Đây là cách điều trị bệnh ung thư đã giúp đẩy lùi bệnh ung thư cho rất nhiều bệnh nhân trên thế giới. Tuy nhiên, nhược điểm của nó là không phân biệt được tế bào bình thường và tế bào ung thư nên dùng thuốc một thời gian, người bệnh dễ gặp phải các tác dụng phụ như nôn mửa, rụng tóc, mệt mỏi,...

Liệu pháp nhắm trúng đích

Cải thiện yếu điểm của phương pháp xạ trị và hoá trị, điều trị trúng đích được ra đời để điều trị tế bào ung thư mà không ảnh hưởng đến các tế bào khác của cơ thể. Cơ chế tác động của liệu pháp này dựa trên:

  • Tác động thụ thể hormone, ngăn chặn sự phát triển của các tế bào u nhạy cảm với hormone
  • Ngăn chặn hoạt động truyền tín hiệu gây tăng sinh và phát triển tế bào u
  • Ức chế mạch máu nuôi khối u
  • Gây độc và tiêu diệt tế bào ung thư

Vắc xin, thuốc sẽ được đưa vào cơ thể người bệnh nhằm kích thích hệ miễn dịch tiêu diệt các tế bào ung thư

Vắc xin, thuốc sẽ được đưa vào cơ thể người bệnh nhằm kích thích hệ miễn dịch tiêu diệt các tế bào ung thư

Liệu pháp miễn dịch

Các nhà khoa học, chuyên gia và bác sĩ đang nghiên cứu cách điều trị bệnh ung thư mới bằng cách kích thích hệ miễn dịch. Sử dụng thuốc, vắc xin để giúp hệ miễn dịch phát hiện tế bào lạ hiệu quả và tiêu diệt nhanh chóng. 

Trong cuộc giằng co của tế bào miễn dịch với ung thư, một số loại thuốc như pembrolizumab, atezolizumab và nivolumab đã được phê duyệt để tiếp thêm sức mạnh cho hệ miễn dịch.

Tuy nhiên, đây vẫn là cuộc chiến trường kỳ bởi các tế bào ung thư có xu hướng phát ra các tín hiệu giả để đánh lừa tế bào miễn dịch. Không những thế, các tế bào này đột biến không ngừng và thích nghi rất tốt để không bị loại trừ ra khỏi cơ thể. 

Liệu pháp nội tiết tố

Đối với một số loại ung thư cần hormone mới có thể phát triển được như ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt,... bệnh nhân sẽ được xét nghiệm nội tiết và đánh giá xem có phù hợp để điều trị liệu pháp này không. Với điều trị nội tiết, bệnh nhân sẽ được yêu cầu dùng thuốc để giảm lượng hormone trong cơ thể hay ngăn không cho hormone tiếp cận được với tế bào, khiến tế bào ung thư không thể tăng sinh được. 

Ngoài ra các biện pháp như tế bào gốc, liệu pháp gene,... cũng đang được nghiên cứu và đem lại những hiệu quả điều trị khả quan. Như liệu pháp ghép tế bào gốc đã giúp 60%  bệnh nhân mắc bệnh ung thư máu sống thêm 5 năm (Theo Viện Huyết Học - Truyền máu TW).

Là một trong số các Khoa Ung bướu hiếm hoi được đầu tư theo tiêu chuẩn áp dụng mô hình điều trị đa mô thức và cá thể hoá trong điều trị ung thư tại Hà Nội. Quy tụ đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao như PGS.TS. BS Nguyễn Trung Chính, TTUT.PGS.TS.BS cao cấp Trần Đình Hà, BS CKI Mai Văn Lạc,... luôn hỗ trợ chăm sóc chuyên biệt cho từng bệnh nhân. Cơ sở vật chất công nghệ cao như hệ thống phòng phẫu thuật hiện đại, máy nội soi Fuji 7000 giúp phóng đại tổn thương tới 290 lần, máy MRI 1.5 Tesla, máy chụp CT 128 dãy,... đảm bảo hỗ trợ tầm soát, điều trị hoá chất, chăm sóc giảm nhẹ hiệu quả nhất. 

PGS.TS. BS Nguyễn Trung Chính khám cho người bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

PGS.TS. BS Nguyễn Trung Chính khám cho người bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Xem thêm: Tầm soát ung thư đa điểm 

Có thể nói, trên đây là tất cả thông tịn giải đáp cho thắc mắc “Ung thư có chữa được không”. Nhờ sự phát triển không ngừng của y học, hiệu quả chữa trị của một số bệnh ung thư đang đem lại những kết quả khả quan. Mặc dù đây là quá trình khó khăn và đầy gian khổ nhưng người bệnh nên kiên trì tuân theo chỉ định, giữ vững tinh thần để nâng cao cơ hội chiến thắng căn bệnh hiểm nghèo này.

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Cổ Nhuế 2, Bắc Từ Liêm, Hà Nội
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

 
152

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

19001806 Đặt lịch khám