Ung thư vú di căn phổi sống được bao lâu? Giải đáp chi tiết

Ung thư vú di căn phổi nguy hiểm như thế nào?

Ung thư vú di căn đến phổi là tình trạng các tế bào ung thư từ khối u nguyên phát thông qua hệ thống mạch máu và hạch bạch huyết di chuyển đến phổi và hình thành một hay nhiều khối u mới. Thông thường, ung thư vú di căn phổi thường xuất hiện khi bệnh K vú đã diễn biến đến giai đoạn 4. Tuy nhiên trên thực tế lâm sàng, các bác sĩ Ung bướu cho biết: Hơn 30% bệnh nhân ung thư vú bị tái phát và tỷ lệ các tế bào di căn vào phổi và xương có thể lên tới hơn 60% ở các bệnh nhân ung thư vú di căn tái phát sau khi hoàn tất điều trị lần đầu.

Hình chụp X Quang ung thư vú di căn phổi ở bệnh nhân giai đoạn 4

Bệnh nguy hiểm ở chỗ không có cách chữa khỏi hoàn toàn, các biện pháp y tế chỉ có tác dụng giảm nhẹ triệu chứng và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân. Đồng thời, các ca ung thư di căn xa chiếm phần lớn các ca tử vong ở bệnh nhân ung thư, đặc biệt là di căn liên quan đến xương, gan, phổi và não.

Ung thư vú di căn phổi sống được bao lâu?

Tiên lượng sống của bệnh nhân ung thư vú di căn phổi không khả quan, tuổi thọ trung bình khoảng 22 tháng sau khi điều trị di căn. Trong số 60% bệnh nhân ung thư vú di căn thì ⅔ trong số đó đã tử vong. Mặc dù các can thiệp y tế như hoá trị, xạ trị và liệu pháp trúng đích có kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân nhưng cơ hội sống cho các ca bệnh này vẫn không nhiều. Bằng chứng là hơn nửa triệu phụ nữ trên thế giới mắc ung thư vú di căn hàng năm và 90% số ca tử vong có thể là do di căn từ ung thư vú. 

Lưu ý: Số liệu trên chỉ mang tính chất tham khảo, thời gian sống của mỗi bệnh nhân phụ thuộc vào thời điểm phát hiện di căn, phác đồ điều trị và khả năng đáp ứng điều trị của mỗi người.

Khi tế bào ung thư vú di chuyển trong hệ bạch huyết và mạch máu sang phổi tức thời gian còn lại của bệnh nhân không còn nhiều

Triệu chứng của ung thư vú di căn phổi

Trong giai đoạn đầu tiên khi tế bào ung thư mới di căn đến phổi sẽ không có các triệu chứng. Các biểu hiện chỉ xuất hiện rõ ràng khi tình trạng di căn phổi đã diễn ra nghiêm trọng kèm theo các triệu chứng nặng nề như:

• Ho ra máu và chất nhầy
• Đau hoặc khó chịu ở ngực
• Khó thở, thở khò khè
• Hụt hơi 
• Nhiễm trùng phổi tái phát nhiều lần
• Mất cảm giác thèm ăn
• Sụt cân
• Tràn dịch màng phổi

Trong giai đoạn đầu khi bệnh còn chưa có các dấu hiệu rõ ràng, bạn có thể nhầm lẫn với các triệu chứng của các bệnh đường hô hấp thông thường. Tuy nhiên nếu đã có tiền sử ung thư từ trước hoặc uống thuốc mãi mà các triệu chứng này không thuyên giảm thì bạn nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn và thăm khám kịp thời.

Nguời bệnh có thể bị ho ra máu  

Tại sao ung thư vú di căn phổi lại xảy ra?

Có rất nhiều lý do khiến người bệnh gặp phải tình trạng ung thư di căn xa và phải tự hỏi ung thư vú di căn phổi sống được bao lâu:

• Tế bào ung thư không thể bị tiêu diệt hoàn toàn sau các lần điều trị. Đôi khi bệnh nhân ung thư đã thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vùng bị tổn thương và thực hiện hoá xạ trị để phong toả vùng tổn thương nhưng vẫn bị tái phát trong 5 năm đầu tiên hoặc nhiều năm sau đó
• Phổi, xương, gan là các vị trí di căn khá phổ biến của ung thư vú, đặc biệt là khi bệnh nhân mắc K vú dạng đáy (BLCL). Trong khi đó, ung thư vú thể ống có xu hướng di căn xương phổ biến hơn. 

Cách chẩn đoán ung thư vú di căn phổi 

Việc chẩn đoán bất thường cấp độ tế bào như ung thư hay ung thư vú di căn phổi sống được bao lâu không thể dựa vào các biểu hiện bề ngoài mà phải phối hợp các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh như:

• Nội soi phế quản bằng ống mềm để kiểm tra mô và lấy mẫu tế bào đáng ngờ 
• Sinh thiết phổi bằng kim, lấy một mẫu tế bào nhỏ để giải phẫu và xác định các bệnh lý ở phổi
• Chụp CT ngực đánh giá tình trạng các tạng trong lồng ngực như phổi, phế quản theo các lát cắt ngang để quan sát chi tiết khối u, mô mềm và mạch máu trong ngực
• Chụp PET CT ứng dụng kỹ thuật y học hạt nhân để ghi lại chuyển hoá ở mức độ tế bào, phân tử. Do đó, bác sĩ sớm được các tổn thương ở giai đoạn tế bào và phân tử để kịp thời 
• Chụp X Quang phác hoạ rõ nét về tổn thương trong phổi và các mô trong cơ thể

Chụp CT, chụp PET CT, sinh thiết có thể chỉ định để tìm kiếm khối u  

Cách điều trị ung thư vú di căn phổi

Như đã nhắc đến ở trên, bệnh nhân ung thư vú di căn phổi được điều trị với mục đích chính là nâng cao chất lượng sống như đến:

Liệu pháp hormone

Người bệnh ung thư vú di căn phổi sống được bao lâu là nỗi sợ của rất nhiều thân nhân người mắc bệnh K. Trong trường hợp người bệnh K vú dương tính với hormone sẽ được điều trị với các loại thuốc ngăn chặn estrogen và progesterone (yếu tố thúc đẩy sự phát triển của ung thư) như nhóm thuốc ức chế aromatase và tamoxifen. 

Các loại thuốc như palbociclib và fulvestrant cũng có thể được sử dụng cho những người mắc bệnh HER2 âm tính và estrogen dương tính.

Các loại thuốc hormon có thể được chỉ định để làm chậm diễn biến bệnh 

Liệu pháp trúng đích

Nếu người bệnh ung thư vú di căn phổi dương tính với HER2 có thể được dùng các loại thuốc nhắm mục tiêu như:

• Trastuzumab
• Pertuzumab
• Ado - trastuzumab emtansine
• Lapatinib

Hoá trị

Đây là cách điều trị hiệu quả với người ung thư vú di căn phổi. Nó không chỉ giúp kéo dài thời gian sống của ung thư vú di căn phổi sống được bao lâu mà còn có tác dụng thu nhỏ khối u và ngăn chặn khối u mới hình thành.

Hoá trị là cách điều trị ban đầu cho người bệnh ung thư vú đã di căn bộ 3 âm tính. Nó thường kết hợp với liệu pháp nhắm mục tiêu HER2 và người bệnh ung thư vú dương tính với HER2

Nếu bạn đã từng hoá trị, bệnh ung thư có thể kháng lại các loại thuốc đó. Bác sĩ sẽ chỉ định dùng các loại thuốc hoá trị khác hiệu quả hơn.

Người bệnh có thể được chỉ định dùng hoá trị 

Phẫu thuật

Mặc dù phẫu thuật không thể chữa khỏi ung thư di căn nhưng đây là một trong các biện pháp điều trị. Bạn sẽ có chỉ định nếu:

• Diện tích khối u thứ phát trong phổi nhỏ
• Vị trí khối u dễ tiếp cận
• Không có khối u ác tính thứ phát nào trong cơ thể

Xạ trị mục tiêu

Bên cạnh các phương pháp hỗ trợ tăng thêm cơ hội sống cho người bệnh ung thư vú di căn phổi sống được bao lâu thì xạ trị cũng là một trong các cách thức điều trị khá hiệu quả. Bạn sẽ được điều trị bằng tia X năng lượng cao. Bác sĩ sẽ xạ trị lập thể để tiêu diệt tế bào ác tính ở phổi hoặc xạ trị liều cao tuỳ thuộc vào thể trạng của người bệnh.

Điều trị giảm nhẹ

Bạn cũng có thể điều trị giảm nhẹ để giảm bớt các triệu chứng của bệnh ung thư vú do phổi di căn gây ra. Khi đó đường thở của bạn sẽ thông thoáng, ít ho, toàn thân cũng có cảm giác dễ chịu, ăn ngon miệng và đỡ đau hơn một chút. Tùy vào thể trạng của người bệnh, các bác sĩ sẽ tiến hành thay đổi các phương pháp điều trị phù hợp.

Với tiêu chí điều trị đa mô thức, điều trị cá thể hoá, toàn diện cho từng bệnh nhân, Khoa Ung bướu Bệnh viện Đa khoa Phương Đông tập trung chữa bệnh hiểm nghèo cho người bệnh với những ưu thế như:

• Phối hợp hội chẩn đa chuyên khoa để xây dựng các phác đồ điều trị ung thư đối với các ca bệnh diễn biến muộn, di căn phức tạp,... để tối đa hiệu quả của việc điều trị cho bệnh nhân 
• Trực tiếp thăm khám, tầm soát và điều trị cho bệnh nhân là đội ngũ các bác sĩ đến từ các Bệnh viện hàng đầu như TTUT.PGS.TS.BS cao cấp Trần Đình Hà, BS CKI Mai Văn Lạc, Ths. BS Nguyễn Duy Anh,... 
• Hệ thống cơ sở vật chất chất lượng cao, đủ điều kiện đáp ứng nhanh chóng, kịp thời các chỉ định trong quá trình điều trị như phòng mổ vô khuẩn 1 chiều, máy nội soi Fuji 7000, máy MRI 1.5 Tesla, 16 kênh Multiva 1.5T - Philips, máy chụp CT 128 dãy,...
• Tiếp nhận, cấp cứu, khám và điều trị cho bệnh nhân ung thư bằng các phương thức như tiêm, truyền hoá chất, sử dụng thuốc trúng đích, liệu pháp miễn dịch,....
• Chăm sóc giảm nhẹ chuyên sâu về mặt dinh dưỡng, tâm lý cho bệnh nhân trước, trong và sau điều trị

Khám Ung bướu tại Bệnh viện đa khoa Phương Đông

Có thể nói, bài viết trên đã giải đáp chi tiết thắc mắc “ung thư vú di căn phổi sống được bao lâu”. Thời gian sống sót của người bệnh ung thư vú di căn phổi rất khác nhau tùy thuộc vào nhiều yếu tố như: giai đoạn bệnh khi phát hiện, tình trạng sức khỏe tổng thể, phản ứng với điều trị, và các yếu tố cá nhân khác. Trung bình, người bệnh có thể sống từ 21-25 tháng. Tuy nhiên, đây chỉ là con số trung bình và nhiều người có thể sống lâu hơn hoặc ngắn hơn.